65中医如何调理脂肪肝

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营养不良导致蛋白质缺乏是引起这类脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍。

4、糖尿病脂肪肝

一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。免疫力比较低，体液成酸性。

5、药物性脂肪肝

某些药物或化学毒物会抑制蛋白质的合成，从而致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。此类脂肪肝因治疗某种疾病的需要又不能立即停用该药。

6、妊娠脂肪肝

多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸、上腹痛等，很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转，少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。

7、其他疾病引起的脂肪肝：结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

脂肪肝的中医辩证：

1、肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型：

临床表现：肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉弦细。

由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停，造成脂肪肝的发生。应当“疏肝理气、化痰祛瘀”。

2、脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型：

临床表现：右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。

由于常嗜食甘肥厚味之品，或者情志失调以及某些疾病因素，使脾失健运，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。应当“疏肝健脾、祛湿化痰”。

3、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型：

临床表现：体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。

水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。应当“滋肾养肝、活血化淤、清热化痰”。

4、痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型：

临床表现：原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。

痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络，致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。应当“益气活血、化痰祛瘀、消肿散结”。

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