西医综合middot内科消化mid

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Hello～朋友们晚上好！今天更新内科消化中关于肝的部分，包括肝硬化和原发性肝癌两部分。希望大家今天有收获！

肝

#Part1肝硬化

??脐以上静脉汇入上腔静脉，脐以下静脉汇入下腔静脉

肝硬化时发生腹壁静脉曲张时，脐以上静脉向上流和脐以下静脉向下流，这和正常的血流方向是一致的

上腔静脉阻塞时，脐以上静脉血流方向向下

下腔静脉阻塞时，脐以下静脉血流方向向上

#Part2肝性脑病

??肝性脑病围绕两条线：氨中毒和神经递质紊乱。重点在病因诱因、临床表现和治疗

#Part3肝癌

??肝癌最常见转移部位为肝，肝外转移最常见部位为肺

??CT对肝疾病的鉴别诊断意义较大，详见本章最最后的大总结

??原发性肝癌的治疗在外科讲述的更为详细、年也有在此处设置考点（肝癌结节破裂出血）

??#本章考纲

病因、发病机制、临床表现、实验室检查诊断、鉴别诊断、并发症和治疗临床表现、实验室和其他检查诊断和鉴别诊断病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查诊断、鉴别诊断和治疗

??#学习建议

①肝硬化和肝癌在内科和外科都是重要的考点，内科侧重临床表现和并发症；外科重点在于手术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

②肝性脑病的重点在病因诱因以及内科治疗

③本章内容虽多但课本写的很有条理，尤其是肝硬化临床表现的部分

感谢

愿你今天开心

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排版｜橙子啊

内容｜秋刀鱼

秋刀小飞鱼