英国医生谈肝癌治疗技术创新让患者存活率

多年前，如果患者的癌细胞已经扩散到了肝脏，这几乎等于被宣判了死刑。但是如今随着医疗技术的发展，肝癌患者的5年存活率越来越高。5年存活率50%术后48小时回家休养医院（RoyalSurreyCountyHospital），已接受肝脏肿瘤切除术的患者中，5年后的存活率约为50%。该院的顾问TimWorthington介绍道：“由于目前肝脏外科的一些关键的创新，肝癌已经从一种严重威胁生命的疾病，发展成为一种可治愈的疾病。以往如果患者不幸罹患肝癌，需医院，除了忍受病痛，还要面临着严重并发症的风险，如感染和大出血。医院，患者在接受肝脏肿瘤切除术后的48-72小时就可以回家休养了。”化疗助肿瘤缩小新型手术彻底清除肿瘤在对肝癌的研究中，最重要的进展是强大的化疗技术，目前已有多种药物可以缩小肝脏肿瘤的大小。在经过化疗治疗后，可以让患者体内的肿瘤缩小到可以接受手术治疗的程度。相比较过去的手术，由于肝脏结构复杂，血液运输丰富，手术中极易出现大出血。比如紧贴或侵犯肝门部的肿瘤，在分离或断肝过程中容易误伤撕裂肝周及肝内大血管如下腔静脉、肝静脉根部或门静脉主干等大血管致大出血。

在进行新型“无血”手术前，使用高频超声检查患者肝脏部位，能更有效的识别血管，这样医生可以更好的识别出哪些血管是要被切除的。

新锁孔和3D技术可以让医生以最小的失血量切除高达75%的肝脏。同时麻醉师也在调整用药组合，以确保患者在手术期间维持较低的血压，进一步降低了出血的风险。在术后5-6个星期后，患者剩余的肝脏会再次生长至其原始的体积和大小（除肝硬化患者）。肝脏移植风险大免疫抑制药促癌复发但是，肝脏移植往往不适合肝癌晚期和肝转移癌的患者，这并不仅仅是因为肝源的短缺。为了使机体不排斥新移植的器官，需要使用免疫抑制药物，而这种药物本身也会引发癌症的复发。术后追踪帮助患者重返正常生活TimWorthington最后总结道：“在接受新型轻量切除术后，患者在很短的时间内就能回归到正常的生活中，我们会对患者进行追踪，他们需要在术后的前两年，医院复查一次，之后每半年来复查一次即可。

我们希望看到更多的新技术应用到治疗中，让更多的患者从中受益。

健康人如何在生活中保护肝脏保持正常体重体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的机率也会升高。远离各种可能受血液污染的器具避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及减少接触可能受到血液污染的器具。均衡饮食不均衡的饮食增加肝脏负担对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。注意饮食卫生不喝生水，也不要生食海鲜，因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。不喝酒不吸烟饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒酒。抽烟和罹患肝癌有关。注意睡眠时间成年人正常的睡眠时间应该为8小时，正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了，不要让熬夜伤了肝。不盲目用药吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。

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