917Lancet绝经期激素疗法

“编译作者：Eva一般来说，肝癌发病率存在性别差异，男性要明显高于女性，但尚无确切理论解释该差异的具体机制。相关动物实验的研究结果表明，绝经期激素疗法可影响肝癌进程，但数个临床研究的报道并不一致。美国国家癌症研究所KatherineMcGlynn及其团队开展了一项巢式病例对照研究，研究结果在线发表于近期LancetOncol杂志上。近期一项研究揭示，绝经期激素疗法（MHT），尤其是单用雌激素，可明显降低肝癌风险。一般来说，肝癌发病率存在性别差异，男性要明显高于女性，但尚无确切理论解释该差异的具体机制。相关动物实验的研究结果表明，绝经期激素疗法可影响肝癌进程，但数个临床研究的报道并不一致。为了评估绝经期激素疗法与肝癌进程之间的相关性，美国国家癌症研究所KatherineMcGlynn及其团队开展了一项巢式病例对照研究，研究结果在线发表于近期LancetOncol杂志上。研究人员收集并分析年-年间英国临床实践研究数据中心的相关病例，共纳入例诊断为原发性肝癌的女性患者，以及例非癌症的匹配对照患者。研究结果发现，绝经期激素疗法与肝癌风险降低之间存在明显相关性，而且在单用雌激素的绝经期激素疗法中更为明显，但在雌激素联和黄体酮的绝经期激素疗法与肝癌风险降低之间则并没有明显相关性。进一步分析来看，试验组与对照组患者根据糖尿病水平进行匹配。基于试验组例和对照组例的不伴糖尿病患者进行分析，统计结果与之前的总体分析结果较为接近，而基于试验组58例和对照组例的伴糖尿病患者进行分析，绝经期激素疗法与肝癌之间并没有相关性。因此，研究人员总结称，该项研究的意义，在于为研究激素对肝癌风险的影响提供了新证据，同时进一步解释肝癌发病率出现性别差异的具体原因。现阶段已有研究表明，绝经期激素疗法可增加某些特定肿瘤的发病率，因此，推荐使用绝经期激素疗法以降低肝癌风险并不是明智之举，后续研究需要进一步探明该保护作用的具体机制问题。参考文献：Menopausalhormonetherapyreduceslivercancerrisk.LancetOncol,PublishedOnline,January7,.

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