BEST2016晚期肝癌靶向治疗研究的

「BEST肿瘤峰会暨多吉美十年庆典」于年8月6日在上海举行，医院秦叔逵教授、医院周俭教授、王建华医院李汉忠教授共同担任大会主席，来自外科、肿瘤、介入领域的众多专家学者汇聚一堂，回顾肝癌、肾癌综合治疗的探索之路。

今天让我们通过秦叔逵教授的精彩演讲内容，一起来看看这些年晚期肝癌靶向治疗研究的成败得失。

在引入分子靶向药物之前，肝癌的全身化疗药物在随机对照试验中未能证明有生存获益。在这一时期，化疗药物研究的失败主要是由于化疗药物毒性过大、对肝癌疾病本质认识不足、研究质量控制较差等原因。之后，肝癌分子基础和机制的探索获得了突破性的发现，信号转导系统异常和新生血管异常增生被证实参与肝癌发病机制，这极大地启发了肝癌新药的研发。

在半个世纪失败的探索之后，肝癌系统治疗终于迎来了新型多靶点多激酶抑制剂索拉非尼，开创了肝癌分子靶向新时代。索拉非尼一方面通过抑制VEGFR和PDGFR来阻断肿瘤血管生成，另一方面直接阻断Raf/MEK/ERK信号传导通路来抑制肿瘤细胞增殖，发挥双重抑制和阻断的抗肿瘤作用。

两项著名的国际临床试验——SHARP和ORIENTAL研究证明，索拉非尼可以延长晚期肝癌患者生存，并且在不同的国家地区、不同的肝病状态被证明有明确的生存获益。到现在，索拉非尼已经在多个国家和地区被批准用于治疗晚期肝癌，是国内、外指南推荐一线治疗晚期肝癌的唯一靶向药物。

索拉非尼不仅是一个有效的药物，也改变了我们的肝癌治疗观念。在索拉非尼之前，所有系统治疗都没有能够延长患者的生存，而索拉非尼的出现改变了这一点。这使得临床医生比以前更加







































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