权威749万中国首次发布癌症患病数

权威749万中国首次发布癌症患病数

年10月9日，国家癌症中心主任陈万青带领团队在国际著名癌症专业期刊《癌症通讯》（CancerLetters）上在线发表了一篇关于中国居民癌症现患人数统计的学术文章，题为“NationalestimatesofcancerprevalenceinChina,”，该文首次发布我国居民癌症现患数据。文章对年前5年的中国癌症新发病例、患癌存活人数进行了统计，旨在分析我国25类主要癌症的5年生存数据。

论文数据来源于我国个肿瘤登记点，选取年至年诊断出癌症的病者为研究对象，对他们进行后续观察截止于年12月31日，在统计5年内（—年）癌症存活人数以及新发患者数目时，并记录患者性别、年龄、居住地、癌症种类，以此为参数进行横纵向比较，系统性评估我国癌症流行现状。

年患癌人数已高达万，每万人就有过半百数患癌

研究团队通过发病数据和生存率数据构建数学模型计算患癌率。患癌率：某特定时间内总人口中癌症新旧病例之和所占的比例，5年患癌率即5年内诊断为癌症目前仍存活的病例数占目前总人口的比例。

结果显示：我国5年内诊断为癌症且仍存活的病例数约为万，其中男性患者万人，女性患者万人。患癌率为/10万。万癌症患者中，乳腺癌、结直肠癌、肺癌、胃癌、食管道癌占据前五，占总人数的56.1%。

与发病率相比，5年患癌率更能从整体上反映疾病负担，从而为医疗卫生决策提供科学依据。从这份癌症流行大数据中，我们可以清晰看到医疗保健面临的重大问题和未来工作的侧重点。

第一类：中老年人群，癌症患者多集中于40岁以上人群

研究人员对25种主要癌症的存活人数进行了分别统计，并选取0-39岁、40-64岁、65+岁三个年龄段进行横向比较。那么，万癌症患者年龄分布如何呢？详见下图：

存活癌症患者多集中于中老年群体，由以40-64岁人群为主。这一结果于我国正处于老龄化社会息息相关。如今，我国65岁及以上老人接近10%。老龄人口的负担大大增加中老年人高发疾病（糖尿病、心脑血管疾病、神经类疾病、癌症）的患病率。依据德勤咨询发布了《年健康医疗预测报告》预估，年我国将正式进入老龄化严重过阶段。

相比于发达国家，我国从年开始“未富先老”，人均GDP为美元。数据统计，年的健康医疗支出占总支出23%，预计到年，健康医疗支出占总支出上升到32%。随着医疗水平的不断提高、全民医保的普及，癌症患者有着相对较长的生存期，对于癌症存活者的治疗、护理是医疗卫生的重点。

第二类：女性人群，乳腺癌——威胁女性健康的“头号杀手”

我国5年内诊断为癌症且仍存活的癌症患者中，女性乳腺癌患者最多，达万人。国家癌症中心曾出示数据：乳腺癌占女性全部恶心肿瘤发病的16.81%，且发病率正在以每年3%-4%的速度猛增。这种增速是全球平均水平的两倍，位居世界第一。

万女性患者中，40岁以下占11.1%，40岁-64岁占74.4%，65岁以上占14.5%。癌症的年轻化也预示着，乳腺癌筛查的重要性。精准医疗的发展为乳腺癌的预防提供了可能，基因检测、家族评估、体检筛查、健康指导，是乳腺癌防治联盟为关爱女性健康于今年提出的“精准预防”四部曲。

第三类：农村居民，农村癌症患者5年存活率低于城市

报告中数据显示，5年内，城市患癌率为/10万，而农村患癌率为/10万。请注意的是，文章中的5年患癌率是指，5年内诊断为癌症仍村后的病例数占目前总人口的比例。这就说明，城市的癌症存活率明显高于农村。

究其原因，很大程度与医疗保健水平相关。不管从医院的基础设施、医护水准，还是社会的保健意识、医疗保险制度的建成，城乡差距确实存在且不可忽视。

不管是身体还是心理，癌症存活者都需要良好的医疗护理。这就涉及医疗资源的良好投入和优化分配，尤其是针对女性、中老年等弱势群体，以及农村偏远地区。

据专家介绍，患病率是指某特定时间内总人口中癌症新旧病例之和所占的比例，此次研究数据来源于我国个肿瘤登记点，均为年~年诊断为肿瘤的患者，观察截至时间为年12月31日。通过发病数据和生存率数据等，采用数学模型计算得到了现患情况。

　　

首先上个几根柱子～

↑从图上可以看出，城市肿瘤患者5年患病率高于农村，女性高于男性。专家表示，这可能与城市地区发病率高，生存期长及农村地区的死亡率高，生存率低相关。此外，女性高于男性的原因可能是，男性患者中5大常见肿瘤分别是胃癌、肺癌、结直肠癌、食管癌和肝癌，这些癌症的5年相对生存率都较低。而女性的高发癌症分别是乳腺癌、子宫颈癌、结直肠癌、甲状腺癌、卵巢癌，这些癌症的生存率都很高。让我们再具体看看万现患肿瘤患者中，各个肿瘤类型的分布情况。

　　小编：我国癌症患者众多，国家一直没有患病情况做过统计吗？

　　陈万青：长期以来，我国对于癌症负担的评估，往往用癌症发病率表示。尽管发病率也能反映癌症负担，但是其 　　小编：计算患病率这么困难，为什么一定要做呢？

　　陈万青：尽管只是估计值，但对于政府、医务工作者、科研人员以及公众而言，患病率都具有重要意义。就政府而言，癌症患病数据可明确当前癌症负担的严重程度、癌症防治的主要方向以及癌症防治最需解决的问题，这可以为我国政府合理评估医疗资源投入、调整卫生防治方向提供科学依据。对于卫生行政部门和政策制定者来说，准确的掌握患病信息，可以更有效的评估医疗资源分配情况，还有利于医疗部门为患者提供更完善的医疗服务，如心理辅导、饮食指导、康复保健等。而对公众而言，患病数据的公布，是为公众健康敲响警钟，让公众更加 　　小编：国外也有患病率数据吗？

　　陈万青：国外一直有患病率统计，法国年男性5年癌症患病率为/10万，女性为/10万；澳大利亚年男性5年患病率为/10万，女性为/10万。其实我国与其他国家并不具有可比性，患病率与肿瘤发病率和生存率密切相关，涉及到肿瘤高发类型、治疗技术水平等，因此，患病率更多的意义还在于指导国内医疗资源分布等。

　　小编：以后我们还会继续更新患病率数据吗？

　　陈万青：未来患病率会纳入每年的中国肿瘤登记报告，作为常规统计内容。







































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