学而时习,广师求益CSCO原发性肝癌诊

近几年，肿瘤诊疗领域的发展已步入快车道，尤其是各类药物的研发面世以及多种治疗手段的充实完善，都给临床带来了崭新思路；同时，我国各地区医疗发展不均衡，医院临床诊治规范化程度不高，也是不争的事实，诊治规范亟待更新，《CSCO原发性肝癌诊疗指南》（以下简称《指南》）便在此背景下应运而生。

过去几个月间，《指南》巡讲踏遍国内多座城市，肝癌领域内知名专家学者结合本地区实际情况，以《指南》解读出发，分享独到见解，传递广博经验。6月23日，巡讲的列车驶向天府之城成都，在大会医院毕锋教医院文天夫教授的引领下，各位专家开始了层次丰富的精彩报告。正如毕锋教授在致辞中提到，《指南》巡讲的主要目标即为促进全国肝癌诊治的规范化进程，这在各地区医疗水平发展仍存显著差异的今天，显得尤为意义深刻，希望大家字斟句酌熟悉《指南》内容，切切实实应用于临床。

毕锋教授

文天夫教授

以经典治疗为盾，夯实根基，厚积薄发

从左至右：（上）冯燮林教授、文天夫教授

（下）夏锋教授、许国辉教授

医院冯燮林教授首先追根溯源，从原发性肝癌（HCC）的诊断和分期开始今天的内容。HCC的诊断既需要甲胎蛋白等实验室结果的佐证，也需要影像学检查的反馈，必要时更要以病理检查作为“金标准”。在影像学方面，如果磁共振（MRI）、动态增强MRI、动态增强电子计算机断层扫描（CT）或超声造影等出现“快进快出”的典型特征，则HCC的诊断更为明确。如果缺乏典型影像学特征，则需要进一步通过活检得到病理学诊断。

文天夫教授指出，本次《指南》的编写非常详尽且具有可及性，让广大临床医生了解最新进展的同时也能“用得上”各类治疗方案。其中，MDT模式有助于实现中、晚期肝癌患者的优化治疗已是不争的事实，但在国内，MDT的普及还有待进一步下沉。《指南》将多个学科分成三级推荐给临床医生作为组建团队的参考，但文教授认为更应从国家层面加大MDT医院的推广力度。

外科在肝癌治疗中的传统地位由来已久，医院夏锋教授在谈及靶向治疗和免疫治疗药物如雨后春笋般涌现的当下，外科应如何应对时感慨颇深。夏教授提出，外科医生在保证手术彻底性的同时，更应







































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