小三阳会得肝癌吗为何

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小三阳是老百姓对乙肝两对半的指标的一个解读。我们知道在乙肝病毒血清标志物的检查之中包括乙型肝炎表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体5种。当表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性时，就称为小三阳。

检查出小三阳一般来说第一是有乙肝病毒的感染，第二说明这个病毒的复制可能是比较慢的。注意这仅仅是可能。实际上，明确第二个判断还需要进行乙肝病毒DNA的检查，这才是反应传染性、病毒的多少的更有意义的指标！同时，还需要检查肝功能，以明确肝脏受损程度。

肝癌，是我国目前危害人类健康的十大恶性肿瘤之一，死亡率在恶性肿瘤中排在第二位。全世界每年约有25万人死于肝癌，而我们一个国家就占了其中的45%，接近一半了，这跟我们国家是乙肝大国有关，而且在我国，肝癌患者当中有差不多90%是有乙型肝炎病毒感染背景的。简单的开讲：就是平时大家遇到的肝癌病人，有9成左右，一查是感染、正在感染或者感染过乙肝病毒的。注意，这点我们国家其实跟其他国家还是有区别的，像西方国家主要以丙肝感染，然后变为慢性肝炎，发展为肝硬化，最后导致肝癌！当然，像外国肝癌患者，还有很大一部分是来源于酒精肝的！

如果身体情况较好，免疫力好，积极进行抗病毒治疗和护肝治疗。同时，营养均衡，避免过度劳累，禁酒(非常重要），避免服用伤肝药物，放松心情。则有很大可能会转为乙肝病毒携带者，肝功能正常，患肝癌的风险大大降低。甚至有的人多年后检查两对半，只有核心抗体阳性，提示曾经感染(我爸爸的真实经历，确实检测不到乙肝病毒了）。

但是，如果没有积极治疗，生活中又肆意喝酒，不加控制的话，乙肝病毒可能会更加活跃。小三阳发展为大三阳，肝细胞在乙肝病毒和酒精的双重损害下，相继坏死、纤维化。最后发展为肝硬化和肝癌。在我国，乙肝病毒感染和喝酒是肝癌的高危因素。(我的三个伯伯均是如此，乙肝+长期喝酒，都在50岁左右死于肝癌）。

以下这些条件会加速乙肝小三阳发展成肝癌，要注意尽量避免

1）活动期肝炎：小三阳只能判断病毒体内复制情况，不能评估肝脏损害程度，如果小三阳合并肝损，则会加速肝硬化、肝癌的进程；所以要定期复查乙肝两对半、肝功能、病毒数量、肝脏B超等，符合抗病毒治疗条件的，要规律服药治疗。

2）乙型肝炎合并丙型、丁型肝炎：数种病毒协同作用，对肝脏的损害不可谓不大，可以大大缩小肝硬化、肝癌的过程；建议乙肝患者检查乙肝两对半同时，也要做丙肝等传染病的检查。

3）不良生活习惯：抽烟、喝酒、熬夜、吃过期食物、服用引起肝损的药物等，都会加速肝损，引起肝硬化，建议能改则改之。

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