肝癌一线药ldquo仑伐替尼rdq
2020-10-13 来源:本站原创 浏览次数:次白癜风中医典方 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/160316/4790119.html
肝癌一线“新星”药物仑伐替尼的循证医学证据为大家熟知,而在真实世界中,其疗效是否名副其实呢?接受过其他酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者,是否还能从仑伐替尼获益?
年9月,多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)仑伐替尼在中国获批上市,用于无法切除的肝细胞癌(uHCC)的一线治疗。至此,索拉非尼占据肝癌一线治疗独家地位的局面被打破!
01
回顾REFLECT研究,
中国人群数据更喜人
仑伐替尼是一种多靶点TKI,靶点包括血管内皮生长因子受体1-3、纤维母细胞生长因子受体1-4、血小板源性生长因子受体α、RET、KIT[1-3]。REFLECT研究显示,相较于对照组索拉非尼,仑伐替尼在总生存期(OS)方面达到了非劣效性统计确认的主要终点。
REFLECT研究的中国人群数据更为中国肝癌患者带来前所未有的希望,其结果显示:
仑伐替尼组中位总生存期(mOS)达到15.0个月,胜过当前晚期肝癌一线索拉非尼组的10.2个月(HR:0.73);进一步分析其中的HBV相关肝癌患者,仑伐替尼组mOS较索拉非尼组提升整整5个月(14.9个月vs9.9个月;HR:0.73);
仑伐替尼组中位无进展生存期(PFS)(9.2个月vs3.6个月)、中位疾病进展时间(TTP)(11.0个月vs3.7个月)、客观缓解率(ORR)(21.5%vs.8.3%)均显著优于索拉非尼组[4]。
02
真实世界研究如何?
ORR数据是否优于REFLECT研究?
从循证走向临床,真实世界的疗效越来越受