脂肪肝能变成肝癌么？

【消化专栏】脂肪肝能变成肝癌么？

提起脂肪肝，大家应当非常熟习，目前人群中脂肪肝发病率已超过10%，近十年以来几近增加了1倍，目前已超过了我国乙肝的发病率-----7.18%，排在肝病发病率第一位。脂肪肝多无明显症状，大多数患者是体检时才发现的，而且常常发现了也不在乎，认为脂肪肝不是病，只是一种“亚健康状态”，无需医治。那末脂肪肝是病么？得了脂肪肝可怕么？它能转变成肝癌么？你所了解的脂肪肝有多少是对的？那末就让我们来一起了解一下吧。

1、定义

脂肪肝是脂肪性肝病的简称，是指脂肪在肝脏内过度沉积后所引发的临床病理综合症。分为非酒精性脂肪性肝病及酒精性肝病。

2、哪些人群是脂肪肝的高危人群呢？

1.非酒精性脂肪肝:病发者多为肥胖、胰岛素抵抗、遗传易感、高脂血症、高血压、2型糖尿病、高尿酸血症、营养不良、素食、节食、药物损伤、妊娠的人群。

2.酒精性肝病：我国的诊断标准为长时间饮酒，超过5年，折合酒精量：男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内大量饮酒，折合酒精量≥80g/d。

3、两类脂肪肝的分期

1.非酒精性脂肪肝的分期：单纯性脂肪肝病＞脂肪性肝炎＞脂肪性肝硬化

2.酒精性肝病的分期：酒精性脂肪肝＞酒精性肝炎/肝纤维化＞酒精性肝硬化

因而可知，脂肪肝的终究结局均会发展成为肝硬化，而肝硬化是肝癌的重要病因之一。这里我们有了答案—---脂肪肝的医治不及时，是能转变成肝癌的！另外也有极少数的脂肪肝未经肝硬化的病理过程可直接转变成肝癌！

以下要提到大家对脂肪肝的一些常见误区：

误区1：营养不良，素食，瘦人是不能得脂肪肝的。

纠正：营养不良，素食，消瘦，体内缺少蛋白质是引发脂肪肝的重要缘由，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油3酯积存肝内，构成脂肪肝。

误区2：得了脂肪肝，赶忙减肥就能好。

纠正：禁食，节食，快速减轻体重都可引发脂肪分解在短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，伤害肝细胞，致使脂肪肝或原有脂肪肝加重。并且减肥早期阶段体重下落越快，体重反弹的几率越大，保持正常体重也越困难。专家指出，比较理想的减肥速度是每周减轻1kg左右，成人最多不超过1.2kg，儿童0.5kg，6个月减重10%是公道的长时间目标。

误区3：超声没有诊断脂肪肝，就是没有脂肪肝。

纠正：彩超可检出肝脂肪含量达30%的脂肪肝，而肝内脂肪含量在5%以上即认为构成脂肪肝，国外相干报导B超诊断脂肪肝的阳性率为67%。

误区4：超声诊断轻度脂肪肝，无需医治。

纠正：“轻度脂肪肝”，超声给出这个诊断说明肝小叶内有%的肝细胞产生脂肪变，当肝内30%的细胞产生脂肪变时，可能会影响到转氨酶，肝功等指标，所以不能以超声做为诊断脂肪肝的标准，超声诊断并不能提示肝伤害的程度，一个轻度脂肪肝患者肝伤害的程度也可能比一个中度脂肪肝患者的肝伤害严重。

误区5：高脂血症合并脂肪肝，吃降脂药物就能同时降血脂和医治脂肪肝。

纠正：降脂药的使用应慎重，由于降脂药物会驱使血脂更集中在肝内代谢，常会致使肝细胞的进一步伤害，一般认为降脂药物只用于血脂严重升高者，用药进程中需密切监测肝功。

误区6：转氨酶升高的脂肪肝患者需要静养，不能运动医治。

纠正：正确的医治是每周分钟以上中等量有氧运动是最有效的医治措施。

所以，一旦发现了脂肪肝，应当尽早医治阻断其发展，非酒精性脂肪肝的患者需要低脂饮食。通过饮食医治也能起到很重要的医治作用，能起到保肝作用的食品有优良高蛋白食品、甜食、富含维生素A、B、E的食品，绿色蔬菜及水果都能起到保护肝脏的作用。适当增加锻炼，正确有效控制体重，控制血脂，对糖尿病的患者需要控制好血糖水平，必要时运用胰岛素增敏剂，如二甲双胍，以改良胰岛素抵抗、控制血糖。酒精性肝病患者的医治分几个方面：

1.戒酒，避免酒精对肝细胞的刺激，阻断酒精肝的发展。

2.营养支持，高热量、高蛋白，低脂饮食，补充多种维生素。

3.药物医治，多种保肝药物的运用，如多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、维生素E等药物。

4.肝移植。

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