大医说丨无法手术的巨块型肝癌,TA有l

肝恶性肿瘤，竟然有椰子那么大

外科手术？放化疗？粒子植入？

年纪大，基础病多，身体状况不好，拒绝外科手术

还有机会治疗吗？

答案很肯定，有！

经肝动脉化疗栓塞术（TACE）

是治疗巨块型肝癌的首选治疗方案

该技术已有50多年的发展历程，

有着不逊色于传统肿瘤治疗手段的“显著战绩”

如今在全球已得到广泛应用

经肝动脉化疗栓塞术（TACE）

主要通过栓塞肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤的血供，导致肿瘤缺血、缺氧，达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死、凋亡的目的。

“

“TACE具有创伤小、并发症少、恢复快（术后当天进食，第二天正常活动）的特点，可有效改善患者的远期生存质量，且与外科手术切除后的生存率相同。”——总医院放射介入科副主任、主任医师胡元清

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一

其临床表现不典型

症状一般不明显

很多患者在确诊时

往往都到了中晚期

原发性肝癌约有70%-80%的患者

因肿瘤巨大或合并肝硬化而无法进行外科手术

其中巨块型肝癌的手术切除率更低

Q

什么是巨块型肝癌？

巨块性肝癌常为单发性癌块，也可由多个结节汇集而成一大块，有时其邻近有小的散在癌结节；癌块直径一般在10cm以上，有假包膜形成

安达的王大爷，便是一名巨块型肝癌患者年4月，医院放射介入科接受了经肝动脉化疗栓塞手术说起治疗效果

王大爷把满脸的皱纹笑成了花如今不再腹胀腹痛，食欲也好了，人也胖了，甚至还能干农活了这可是半年多前，王大爷一家做梦也想不到的

间断性的腹胀、腹痛，食欲下降，乏力消瘦觉得很难医院就诊

行超声检查见肝内大小约12.7肿物

考虑为肝恶性肿瘤医院行增强CT明确诊断：巨块型肝癌肝癌恶性肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）＞ng/ml医生预期其最长生存期仅剩6个月因无法进行外科手术

医院放射介入科经科学评估

王大爷的巨块型肝癌更适合介入栓塞方案年4月、7月、11月

王大爷分别进行了三次TACE手术

首次术后两个月

复查CT见肝内肿瘤栓塞药物沉积良好

肿瘤内部可见明显坏死

术后连续监测肝癌肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）化验值明显降低，并趋于正常

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本来都被判“死刑”了，可你看看这都过了9个多月了，都挺好，胡主任说了要是能坚持治疗，再活两年或更长那都不是啥难事儿！王大爷觉得这多活的每一天都充满了希望

肝癌的介入微创治疗包括：动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、氩氦刀消融、放射性碘粒子植入等治疗技术介入治疗技术为不可切除肿瘤患者带来新的希望动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、放射性碘粒子植入亦广泛应用于肺、肾、子宫疾病的诊治中并且在临床工作中均取得了良好的疗效

医院放射介入科，胡元清主任医师团队在介入治疗上具有极其丰富的经验和能力。

针对恶性肿瘤（肝癌、肺癌、妇科肿瘤等），应用介入栓塞技术、射频消融技术、放射性碘粒子植入技术。年完成各类恶性肿瘤介入手术余台。

针对胰腺肿物、胆管肿物引起的梗阻性黄疸，行介入经皮肝穿刺导管引流或胆管狭窄支架植入治疗。年完成手术余台

针对食管恶性肿瘤引起的食管狭窄，行食管支架置入或放射性碘粒子支架置入。消化道出血、咯血等出血性疾病，急诊急救行动脉栓塞术。年约完成手术多余台。

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●撰稿丨编辑丨张培培李丹

●审稿专家丨胡元清●责任编辑丨李华妍

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