凌晨3点,与死神医院成功

近日，我院外科二区、麻醉科、ICU、肝胆病科、检验科、输血科、放射科、肿瘤病科等多科室通力合作，成功抢救了一名肝癌破裂大出血、失血性休克生命垂危的患者。

外科主任医师、医院副院长冯广革告诉笔者，“患者是一名36岁的男子，于5月16日17时突发右肋部疼痛，呈持续性，病人当时未引起重视，23时加重不能忍受后才到我院急诊就诊，行B超检查提示“肝区占位性病变；肝破裂出血可能”，急诊拟“腹痛待查”收入肝胆病科。

入院后腹部穿刺抽出不凝固血液。急请外科二区主任唐剑副主任医师会诊，发现患者呈急性痛苦面容，面色苍白、意识淡漠，已处于失血性休克状态，该科马上实施抢救，同时进行了腹部CT检查发现肝脏占位，腹腔大量积液。结合临床表现和CT检查，高度怀疑为肝癌破裂出血导致失血性休克。病人病情极其危重，严重休克，随时可能因为失血性休克而死亡。

时间就是生命，病情就是命令！冯副院长了解患者病情后，果断做出了“开腹探查”的指示，一场在夜间与死神赛跑的抢救就此展开。外科手术团队迅速做好术前准备，立即将患者推入手术室进行抢救及急诊行肝肿瘤切除术。

术中证实为肝癌破裂出血，造成腹腔大量出血（出血量近毫升）导致失血性休克。经过紧张的手术止血、输血、输液等抢救，手术历时3个多小时，输血近毫升，终于把病人从死神的手中夺了回来。术后病理证明，肝癌完整切除干净，肝内并无肿瘤细胞残留，达到了根治术的标准，但因肝癌破裂造成腹腔播散，患者术后仍需介入灌注化疗。

据冯副院长介绍，患者肝癌位于肝右叶7-8段，直径近7cm，肿瘤毗邻第二肝门大血管的重要位置，加之，患者系恶性肿瘤破裂出血，为求把肿瘤切除干净，需紧贴第二肝门分离病灶，切除肿瘤之前需先行阻断肝门供血，并在规定的较短时间内整块切除肿瘤，术中在分离肿瘤过程中，稍有不慎，就会伤及第二肝门的血管，导致瞬间发生大出血而危及患者的生命，对手术熟练度亦提出了较高的要求，因此手术难度高，风险大。在患者濒临休克、并发肿瘤出血这样危急的条件下，我院外科团队能顺利完成如此高难度的手术，标志着我院外科急救水平已经迈上了一个新的台阶，医院的先进水平。

目前，患者恢复良好，不日将获得临床痊愈出院。这位曾经濒临死亡的患者又能回归家庭，回归生活，白衣天使们再次赢得了和死神的赛跑的胜利。

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