病案实录中医药对于肝癌患者的康复治疗

2019-2-28 来源:本站原创 浏览次数:13

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前言

肝癌作为癌中之王,除了早期发现可手术切除外,绝大多数患者一经发现就属晚期。要不就是巨大肝脏包块,或者门静脉癌栓,或者已经转移。此时化疗无效,无论是介入治疗,还是靶向药物治疗,或是放疗,都属于姑息治疗,其疗效是非常短暂的,而且副作用很大。

急病人所急,解病人之苦,是我们医者的心愿和目的。在长期的肝癌诊疗中,医院肿瘤康复科逐渐摸索出一些中医治疗有效的思路和方法。疗效令人振奋!

在医院肿瘤康复科,中医大师们充分运用中医中药,帮助病人缩短住院时间,减轻痛苦。该科主任程井军教授就是这方面的好手,出生在中医世家的他,自小耳濡目染中医中药的疗效,所以,该科的病人,往往接受的是中西医联合治疗。

患者信息:罗先生,50岁

主治专家:程井军教授

发病信息:患者自述20多年前患有慢性乙肝病,由于生活压力大又失于系统治疗,近几年来右胁肋下隐痛持续发作,继而见胀痛向肩背部牵引放射样,加剧一月有余。伴有精神疲惫、四肢无力、口淡乏味、饮食纳差,大便溏薄不爽、小便不利。舌质色淡,舌苔白腻,脉弦。医生诊断需要手术治疗,患者担心有风险,于是决定来我院找程井军教授进行中药保守治疗。

诊断:1、肝癌2、慢性乙肝合并肝硬化

治则:健脾疏肝利湿、行气活血化瘀

治疗方法:中药内服+膏方调理

治疗周期:4个月左右

治疗结果:3个月后患者症状基本消失,患者自服用上述中药近百剂来,无任何不适之反应。1个多月巩固疗程结束后,患者肝功能基本恢复正常,且肝区疼痛基本消失,情绪稳定,食欲倍增,大小便正常,腹胀矢气,舌淡苔白中部厚腻,脉细弦。

诊疗经过:

  晚期肝癌无法治疗中药续命

  当50岁的罗先生(化名)被家人搀扶着来到医院时,医院经历过大大小小数百次治疗了,但是右胁肋下疼痛,牵引肩背痛一直没有好转,近几月疼痛加剧,还伴有食欲不振、呕吐、睡眠差等现象,据家人介绍,自从被诊断患肝癌,患者情绪一直低落,因担心风险而拒绝手术治疗。不过,家人不想就此放弃,经朋友推荐,抱着死马当活马医的心态找到了程井军教授。

患者自述20多年前患有慢性乙肝病,由于生活压力大又失于系统治疗,近几年来右胁肋下隐痛持续发作,继而见胀痛向肩背部牵引放射样,加剧一月有余。伴有精神疲惫、四肢无力、口淡乏味、饮食纳差,大便溏薄不爽、小便不利。舌质色淡,舌苔白腻,脉弦。

  “医院时,全身都是黄疸,头面部和下肢都严重水肿。”程教授清晰地记得罗先生当时的情形,食欲不振的罗先生吃什么吐什么。程井军教授并没有放弃,他选择对患者进行中药治疗。一个疗程过去后,罗先生情况明显有所好转,这加大了程教授和患者的信心,每次复诊,程教授都细心询问患者反应,辩证更改处方,等到罗先生能吃东西后,除了外治,医院‘扶正固本膏方’三个月,每次5毫升,每日两次早晚空服。

三个月后,再次复查,肝区疼痛基本消失,情绪稳定,食欲倍增,大小便正常,腹胀矢气,舌淡苔白中部厚腻,脉细弦。自服用上述中药近百剂以来,无任何不适之反应,罗先生奇迹般地出院了。

  罗先生出院时,腹水已全部消掉,黄疸也没有了,肝功能基本恢复到了正常范围,与健康人唯一的不同仅仅是肿瘤指标依然是高的。重新“活”过来的罗先生除了恢复正常生活外,还外出旅游,享受人生。同时听从程教授叮嘱:保持良好的生活习惯,定期复查,健康饮食。

  程井军教授表示,肿瘤需要综合治疗,其中,中药干预的作用是不可忽视的。据程教授介绍,中药对放化疗患者来说,可以减轻放化疗带来的毒副作用,提高肿瘤患者的免疫力,提高生存质量。对晚期失去手术机会的患者,则可以在一定程度上减轻痛苦,部分地提高生存质量。

  癌症疼痛中药可减轻痛苦

  对于癌痛患者,程井军教授也会充分发挥中医中药的作用,以减轻病人的痛苦。据程教授介绍,中医中药的运用除了口服汤药外,还有很多外治方法,比如穴位贴敷、中药注射、中药等离子透析、中药熏洗、灌肠等,医院在肿瘤患者康复治疗方面,形成了自己的临床路径,不但可以减少病人并发症的风险,还可以减轻术后的痛苦,改善患者生活质量。

专家评述:

此例患者有慢性乙肝病史20余年,渐积而致肝硬化、肝癌病证,实属中医慢性凝难杂证范畴。程教授以患者“右胁肋下疼痛”为切入点;从慢性乙肝、肝硬化为辨病基础;结合“肝主疏泄,性喜条达而恶抑郁,肝体阴而用阳”等中医肝脏的生理病理特点,以此推断肝郁日久、热毒深伏、痰气互结、气滞血瘀而致癓瘕积聚形成。

所以,程教授自首诊以来坚定辨证,不忘初心,投方百余副乃坚持“养阴益气”、“疏肝解郁”、“清热解毒”、“化痰除湿”、“活血化瘀”、“软坚散结”等扶正固本,防癌抗癌之方药,以达到“荣”则不痛;“通”则不痛之良效!诚然,“癌”之病证尚未根除。但在今日之临床作为医者能减轻癌症患者之痛苦(使疼痛消失或减轻),延续癌证患者的性命,实为“带癌生存”、“与癌共舞”的见践者和守护神之楷模!

专家介绍:

接诊专家:

程井军教授

坐诊时间:

周六全天

个人简介:

留日医学博士,湖北中医药大学研究生导师,日本德岛大学医学院特聘教授。出生于中医世家,学识渊源,仁德远扬。深得患者的好评和认可。

专业擅长:

对于心血管引发的后遗症以及各种慢性病的康复和治疗,均有独特的治疗方法。尤其对肝病、皮肤病、肿瘤、消化系统疾病、妇科病、内分泌系统疾病及各种疑难杂症有其独特的疗效,在慢性病治疗及体质调理方面积累了丰富的临床经验。

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