如何捕捉肝癌征兆

截止到年，全球肝癌新发病例为78.2万例，其中有83%的新发病例在发展中国家，中国以每10万人中有22.3例新发病例排在世界肝癌高发国家的第7位。

虽然随着居民饮食习惯的改变和乙肝疫苗的普及，肝癌发病率有下降趋势，但由于中国人口基数大、老龄化问题严重等，肝癌发病率仍呈上升趋势。

肝癌往往在晚期才表现出症状，这也给肝癌的早期诊断带来很大困难。目前对于没有肝癌风险的人还没有大规模的肝癌筛查手段。

很多肝癌患者往往都是长期肝硬化患者，对于这些肝癌高风险人群，医生可能会推荐每6到12个月进行甲胎蛋白（AFP）血液检测和超声检测。

甲胎蛋白在肝癌患者体内水平会升高，但这一检测也不是%准确的，有很多早期肝癌患者的甲胎蛋白水平正常，而且甲胎蛋白水平也会受其它因素影响而升高。因此可能需要结合其他检测进行综合评估诊断。

对于肝癌高风险人群，如果你表现出了如下症状，可以考虑咨询医生是否需要做肝癌诊断检测：

?　　非刻意造成的体重降低

?　　食欲减退

?　　进食很少就有饱腹感

?　　恶心或呕吐

?　　肝部增大（感到右侧肋骨下有肿块）

?　　脾脏增大（感到左侧肋骨下有肿块）

?　　腹痛或右肩胛骨附近疼痛

?　　有腹水

?　　皮肤瘙痒

?　　皮肤和眼睛发黄（黄疸）

肝癌诊断检测包括影像检测、腹腔镜检查、活检、血液检测等，医生会根据患者的具体情况选择相应的检测手段。

影像检测一般包括：

?　　超声：利用声波造影，可以显示肿瘤在肝部的生长状况。

?　　PET/CT：利用X光造影，可以提供肿瘤大小、形状和位置的精确信息，它还可以引导进行活检。

?　　核磁共振：利用电磁波造影，可以辨别肿瘤是良性还是恶性，可以观察肝脏周围的血管。

?　　血管造影：利用X光造影观察血管，可以帮助医生决定是否可以进行手术。

?　　骨扫描：可以帮助医生观察肿瘤是否扩散到骨头。

腹腔镜检查：帮助医生进行活检对肿瘤进行确诊，同时帮助医生计划治疗方案。

活检：通常情况下，活检是唯一可以确诊肝癌的检测手段，不过在某些情况下，医生可以根据影像检测的结果确认患者是否得了肝癌，不需要再进行活检。

甲胎蛋白（AFP）血液检测：我们之前说过这一检测作为诊断检测并不是%准确的，所以它一般用来帮助已经患肝癌的患者决定使用哪种治疗方案。有时也可以用来观察癌症是否复发。

根据患者的具体情况，医生可能会要求做其它的相关检测，比如肝功能检测、病毒性肝炎检测、肾功能检测等。如果怀疑自己得了肝癌，可以积极地配合医生进行相关的检测，及早发现、及早治疗，帮助提高预后情况。

参考资料：

[1]世界癌症研究基金：肝癌统计数据

[2]中国肿瘤杂志：中国肝癌发病状况与趋势分析

[3]美国癌症协会：肝癌的早期诊断，肝癌的症状，肝癌检测手段

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