肝癌自测有症状之时，大多已为晚期

闻癌色变，担心自己患癌症？对着症状和体征，自己便可以来个测试。

▍肝癌分为原发性和转移性肝癌

肝癌（livercancer）是指发生于肝脏的恶性肿瘤，死亡率较高，由肝脏内的细胞所引发的癌病，称之为“原发性肝癌”，由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成的肝脏恶性肿瘤，称为继发性肝癌，也称“转移性肝癌”。

▍肝癌自测：有症状之时，大多已晚期[1]

①早期：大多数患者缺乏典型症状，诊断困难，多在体检中血清AFP普查时发现，少数患者有皮肤瘙痒、上腹闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性肝病的相关症状．一旦出现典型症状，往往已达中、晚期肝癌，病情发展迅速。

②肝区疼痛：右上腹疼痛为本病的重要症状。多呈间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛，随病情发展而加剧。

③食欲减退有饭后上腹饱胀，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状。

④肝外转移灶症状如转移至肺、骨、脑及胸腔等。

⑤晚期患者可出现黄疸、进行性消瘦、腹水、上消化道出血、发热、营养不良和恶病质等。

▍各个时期癌症的体征自测

①早期多数患者没有明显的相关阳性体征，仅少数患者体检可以发现轻度的肝肿大和黄疽。

②中晚期肝脏进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有大小不等的结节甚至巨块、边缘清楚、常有程度不等的触压痛；腹水、右侧胸腔积液等。

③如有肝炎、肝硬化病史，可有肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张及脾脏肿大等。

▍及早发现肝癌，高危人群应定期检查

正如上面所说，肝癌的早期缺乏典型的特征，所以我们要及早发现肝癌应该定期检查。怎样的人更应该注意呢？又该定期做些什么检查呢？

在我国，高危人群的标准为：HBsAg阳性或有慢性肝炎史、年龄在35岁以上。在此人群中，肝癌检出率为.5/10万，为一般人群的34.4倍。

约60%的肝癌病人的血液中可以检测到一种特别的蛋白质叫甲胎蛋白（AFP）浓度升高，所以检查AFP和B超是筛查肝癌最常用的方法，联合检查灵敏度可达到92%。属于高危人群的人应至少每6个月检查一次。

参考资料：

[1]杜雪平.吴永浩.王和平主编.全科医学科诊疗常规.[M].中国医药科技出版社..08