咨询短时间内检查差别竟如此大有肝癌家

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肝博士，您好！

我今年30岁，高三体检时查出乙肝“小三阳”。父亲去年因肝癌去世，他也是乙肝，但一直没有系统检查和治疗过。我5月医院检查，结果乙肝病毒定量2.25×10的4次方拷贝/ml;肝功能：谷丙转氨酶22U/L，谷草转氨酶21U/L，其他正常；两对半检查1、4、5、6阳性；医生给我开了阿德福韦。我不放心，1周后医院复查，结果显示乙肝病毒定量低于检测下限，肝功能正常，B超结果也正常，两对半检查1、4、5阳性，医生没有开药，说是不用治疗，只需要定期检查就可以了。我现在很纠结，也想知道：(1)为什么两次检查只相差1周，病毒定量却相差这么大呢？我没有吃医生开的药。(2)我是不是应该再复查一次，如果需要的话什么时候去比较合适，医院，医院医院。(3)如果只需要定期去检查，我这种情况一般隔多久去一次，都会检查些什么项目呢？谢谢！

第一，两次检查只相差一周，结果有差异是正常的，尤其是你第一个10的4次方的结果与“低于检测下限”其实相差并不多。乙肝病毒DNA的检查医院采用不同的检测方式和试剂而不同，同时乙肝病毒本身乜是一种生物体，也有自身的变化规律。第二，你不是需要再检查一次的问题，而是终身都要注意检查，因为你父亲因肝癌去世，那你这个是有肝癌家庭史了，你发生肝癌的机会也比别的乙肝患者大，所以要定期检查，一般是至少每三个月要查一次，检查指标包括：肝功能、病毒DNA、甲胎蛋白、腹部B超等。第三，你目前暂时不用药，根据定期检查结果来判断肝脏炎症的情况再说。

回答：

第十届全国肝脏疾病临床学术大会

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