南阳市中心医院乙肝临床治愈门诊正式启动

长期以来，乙肝被认为无法治愈，近年来，随着研究的深入，乙肝临床治愈取得了令人瞩目的进展，为患者带来了前所未有的希望。年8月8日，医院举办慢乙肝临床治愈门诊揭牌仪式，医院梁红霞教授，医院宋展副院长、付莉萍科长、朱喜增主任，吴玉卓主任，张玉山主任，孙春伟主任等出席揭牌仪式并授课，与参会专家就乙肝防治及临床治愈进展，进行了充分的交流。

△医院乙肝临床治愈门诊揭牌仪式△

乙肝诊疗新模式，让临床治愈成为可能

△医院宋展副院长致辞△

对于乙肝患者，有效的治疗不仅可以降低远期肝癌发生的风险，也可以让部分优势患者追求临床治愈，摘掉乙肝的帽子，甚至可以像普通人一样具有乙肝保护性抗体。宋展副院长指出，乙肝临床治愈门诊的启动，是提升医疗服务质量、推动乙肝防治工作的重要举措。我们将组建专业的医生团队，通过精湛的医术，不断探索和创新，为乙肝患者提供科学、有效的治疗，为社会的健康事业做出贡献，为实现健康中国的目标而努力！

我国高达92%的肝癌由乙肝病毒感染所致。未抗病毒治疗的慢乙肝患者肝癌发生率高达14.9%；进行抗病毒治疗的慢乙肝患者肝癌发生率可降至10.7%；而实现临床治愈的慢乙肝患者肝癌发生率仅有0.6%～1.5%。由此可以看出临床治愈可以有效遏制肝癌发生，然而，我国乙肝患者对临床治愈认知整体偏低，首都医科医院的段钟平教授团队调查发现，只有11.2%的患者能够正确认识临床治愈。

医院乙肝临床治愈门诊组建了专业的医生团队，对就诊慢乙肝患者进行全面的病情评估，制定个性化的治疗方案；其次，建立了完善的随访制度，定期对治疗效果进行评估并调整治疗方案。同时也会加强和相关部门合作共同推动慢乙肝防治知识的科普教育。

扩大筛查，应治尽治，助力消除乙肝危害

我国慢性乙肝病毒感染人数庞大，乙肝相关肝癌已成为我国乙肝病毒感染者主要死亡原因。世界卫生组织提出“年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标，届时病毒性肝炎的诊断率要达到90%，治疗率达到80%，然而，目前差距仍然较大，我们该如何实现这一目标？

△医院梁红霞教授授课△

梁红霞教授在发言中表示，最新的《中国慢性乙型肝炎防治指南（年版）》（以下简称《指南》）明确建议，在不涉及入托、入学和入职的健康体检或就医时,应进行乙肝表面抗原筛查。而年美国疾病预防控制中心发布乙肝病毒感染筛查建议报告，则直接推荐年龄超过18岁的成人一生至少筛查一次乙肝病毒。

“我国乙肝治疗率仍未达到理想水平，乙肝诊断率从20%提高至25%，但治疗率并未变化，仍约15%。”梁红霞教授介绍说，新版《指南》建议对于血清乙肝病毒DNA阳性者，无论谷丙转氨酶水平高低，只要符合下列情况之一就建议抗病毒治疗：1、有乙型肝炎肝硬化家族史或肝癌家族史；2、年龄30岁；3、无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症或纤维化；4、乙肝病毒相关肝外表现。而对于儿童，《指南》建议对于年龄1～7岁的患儿，即使缺少肝脏病理学检查结果，在充分沟通及知情同意的前提下，也可考虑抗病毒治疗。《指南》同时建议对于部分适合条件的慢乙肝患者，应追求临床治愈。

那么，乙肝真的可以治愈吗？

对此，梁红霞教授介绍说，年版《指南》和国务院新闻办公室发言，均指出对于条件合适的乙肝患者，接受规范化治疗可以实现临床治愈。乙肝临床治愈是在停止治疗后乙肝表面抗原持续阴性，伴或不伴乙肝表面抗体出现，乙肝病毒DNA低于最低检测下限，肝脏生物化学指标正常，肝细胞核内可能仍存在共价闭合环状DNA。中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目中期数据充分验证，核苷经治患者序贯/联合干扰素治疗，乙肝表面抗原清除可达30%。

△乙肝临床治愈门诊启动会现场△

随后，闪海霞主任和张玉山主任分享了医院的一个高病毒载量及乙肝表面抗原偏高病例，实现了乙肝临床治愈的治疗经历。

“规范化的治疗对于乙肝患者的康复至关重要。”吴玉卓主任在会议总结中说，希望通过乙肝临床治愈门诊的建立，能够帮助更多乙肝患者早日实现临床治愈。