肝癌腹水治疗搭配用药是关键
2018-5-5 来源:本站原创 浏览次数:次肝癌腹水治疗搭配用药是关键
肝癌并发症比较多,肝癌腹水是比较常见的一种并发症,也是影响大部分患者生活质量的主要原因之一。肝癌患者出现腹水主要是由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。如果是肝癌结节自发破裂出血并且进入腹腔就也会产生腹水。门静脉压升高也是导致腹水形成的原因,门静脉压升高组织液就会回流受阻流入腹腔,这样就形成了腹水。主要是因为肝癌患者常会伴有门静脉癌栓,肝硬化等都可以使门静脉压升高。肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥,口渴等症状。肝癌腹水不仅增加患者的痛苦,而且严重者会威胁到患者的生命。
肝癌腹水的处理方法:1、如饮食不能纠正血浆白蛋白降低情况,可考虑输入血浆、全血、无盐的血清白蛋白。过量的血浆白蛋白输入,可使血容量骤增,诱发食管、胃底静脉曲张破裂或急性肺水肿,因此一次用量要小,静脉滴注速度要慢。
2、采用利尿剂。以加强钠与水分排泄,利尿剂中有的抑制肾小管,对电解质的再吸收,有的改变肾小管内渗透压,有的具有拮抗醛固酮的作用,应充分了解各种利尿剂的作用、副作用,单个、先后或联合使用。
3、肾上腺皮质激素激素的作用,可能是通过抑制垂体后叶素,促肾上腺皮质激素或醛固酮,也可能使肾滤过增加,或能增加肾血流量、抑制远端肾小管对水分的吸收。而起排水作用。
4、腹腔穿刺放液术:大量腹水,引起心肺压迫症状、腹胀难以忍受时,要考虑腹腔放液术。腹内压过高可使肾静脉受压,导致利尿剂的作用不明显,放液后或能恢复利尿剂的效果。
5、中医认为腹水是脾胃气虚、气运受碍,清阳不升,则水谷之精微不能奉养全身脏腑,浊阴不降,导致水湿内聚所致,应属“臌胀”学范畴。主要是通过患者服用中药,如人参皂苷Rh2能平衡水盐代谢,迅速缓解症状,通过代谢排出积水,消除浮肿等症状,并力求积水不再复发。
肝癌腹水治疗搭配用药是关键
看了上面的介绍,肝癌腹水的处理方法还是比较多的,但是肝癌腹水治疗搭配用药才是关键所在,对于肝癌腹水处理有经验的医生都会选择中西结合,对症治疗与对疾病的控制相结合达到缓解的目的,无论是使用利尿药还是抽腹水,都是治标,而且效果不明显。临床上使用利尿药搭配人参皂苷Rh2对肝癌腹水的控制效果极佳,人参皂苷Rh2是人参里面提取的中药小分子物质,是人参的精华所在,大量研究表明,人参皂苷Rh2对肝癌细胞有抑制增殖,促进分化凋亡的作用,同时配合其他药物使用,有增效减毒的作用,所以广受患者的盛赞。一般来件坚持服用人参皂苷Rh2一到两个周期,大部分患者在精神食欲睡眠方面的改善明显,腹水消除快。曾有病情医院医生下达死亡期限三个月,推荐后期姑息治疗药物就是人参皂苷Rh2,最后该病人活了两年多,期间病情还有所好转,生活质量都有很好的保证,尤其是在肝癌晚期腹水控制方面。
肝癌晚期治疗多数是介入治疗,有腹水的患者在做完介入之后,腹水会变得更多,这个时候需要及时处理,本身化疗就对身体有极大的伤害,如果这个时候采取抽腹水的方法无疑是雪上加霜,所以选用利尿药搭配人参皂苷Rh2是极佳的选择,一方面人参皂苷Rh2能起到一定控制肿瘤生长的效果,同时能缓解化疗的副作用,调节人体机能促进化疗后期身体的恢复,搭配利尿药能有效控制腹水的量,改善病人的生活质量。
肝癌腹水患者的护理:晚期肝癌病人临终阶段免疫力低下,体质差,长期卧床易发生压疮和其他疾病。因此,更要加强基础护理。基础护理强调创造整洁、安静、舒适的休养环境;作好褥疮的护理,防止褥疮的发生,减少感染机会;在静脉输液或营养时,选择静脉要做到先远后近、先细后粗、先难后易,防止后期因病人机体消耗导致无法静脉输液营养。
肝癌腹水患者的饮食:肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。要保持平衡膳食,还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。饮食多样化,注意食物搭配,做到色、香、味俱全,以利增进食欲。进食应以易消化的软食为主,忌坚硬、辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐。避免有刺激性及植物纤维素多的食物,以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。
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