肝病科普丨肝癌晚期会有哪些症状

来源：菊梅医生

作者：钟娜

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导读

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，由于早期可能没有明显症状，不易早期发现，中国70-80%肝癌发现时已经处于晚期。肝癌晚期会有哪些表现？

肝区疼痛

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛，钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。

疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。

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消化道症状

消化道症状是肝癌晚期较为常见的症状，如食欲下降、饭后上腹饱胀。嗳气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。

腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。

胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。

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腹胀

肝癌晚期腹胀很多是因为腹水。到肝癌晚期，有时腹水增长速度也比较快，也会影响食欲。可以通过使用利尿药物、抽吸、引流等方式控制和缓解，但是要注意一次抽腹水量也是有限制的，防止诱发上消化道出血、肿瘤破裂出血、肝性脑病、电解质紊乱等。

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发热

肝癌晚期患者常常会发生发热的情况，相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热。

此外还有消瘦乏力、出血倾向、下肢水肿、急腹症以及相关转移灶症状。

结语

肝癌前期症状常不明显，后期症状无特异性，慢性肝病患者一定注意定期复查，对肝癌争取早发现、早治疗。如果出现以上症状无原因可查时，医院去检查一下肝脏。