肝癌治疗个体化放射治疗肝癌1年控制率达

据时空报道，我国每年新发肝癌患者占全球半数，80%的肝癌患者为晚期。对于晚期或不能手术的肝癌患者，放射治疗可是患者最好的选择。肿瘤学杂志报导，个体化放射治疗肝癌，1年控制率为99％，2年控制率为95％，中位进展时间为9个月。

根据JAMA肿瘤学杂志发表的一项研究，基于肝脏生物标志物的个性化适应性立体定位身体放射治疗（SBRT）可能是非常有效和安全的，而且不增加患有肝脏功能障碍的肝细胞癌患者的复发风险。

对于第2阶段研究（ClinicalTrials.govIdentifier：NCT），研究人员纳入了以前治疗的90例肝内癌患者，并在15分钟时测量了吲哚氰绿滞留（ICGR15）以评估肝功能。然后接受5个SBRT治疗计划的中的三个，并且4周后重新评估ICGR15，根据结果来调整最终2个SBRT的剂量。

共有六十二名患者接受了5个SBRT的放射治疗，由于在重新评估时进行了高于阈值的ICGR15测量，其中15名患者接受了剂量减少的放射治疗。

结果，1年控制率为99％（95％CI，97-），2年控制率为95％（95％CI，91-99），中位进展时间为9个月。

1年的总体生存率为67％（95％CI，58-78），2年为36％（95％CI，27-48）。

并发症发生率低于估计值，7％的患者在接受SBRT后6个月内Child-Pugh评分下降2分。

作者得出结论，“个性化适应性放射治疗的这一策略可能代表了一种新的治疗范例，其中剂量是以个体为基础，而不是以人群为基础的治疗耐受。

参考文献

FengM,SureshK,SchipperMJ,etal.Individualizedadaptivestereotacticbodyradiotherapyforlivertumorsinpatientsathighriskforliverdamage.Aug10.JAMAOncol.doi:10.1/jamaoncol..[Epubaheadofprint]

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