肝癌的防治与护理

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疾病概念

肝癌是恶性肿瘤中恶性程度很高的一种，位居我国第二的癌症杀手。常见于中年男性，因其

恶性度高，病情进展快，病人早期一般没什么不适，一旦出现肝区疼痛、肝肿大坚硬、呕吐腹胀等症状就诊，往往已属晚期。故治疗难度大，疗效差，一般发病后生存时间仅六个月，人称“癌中之王”。

发病原因

病毒性肝炎：临床上原发性肝癌者约1/3有慢性肝炎史。

肝硬化：原发性肝癌合并肝硬化的发生率很高，肝癌伴有肝硬化多为大结节性，此型肝硬化

多属病毒性肝炎引起的肝炎后肝硬化。肝细胞癌变可能在肝细胞再生过程中发生，即通过肝细胞破坏－增生－异型增生而致癌变。

黄曲霉素：其毒性比砒霜大68倍，在霉变的玉米、花生等里面含量较高。

寄生虫感染：中华分枝睾吸虫寄生肝内小胆管，刺激胆管上皮细胞增生，有的可发生癌变，

成为胆管细胞癌。

遗传因素：肝癌有时可出现家族聚集现象，多系共同生活并与血缘关系有关。

临床表现

亚临床肝癌按肝癌的发展可分为：

亚临床前期：患者无症状与体征，临床难以发现。亚临床期：患者仍无症状与体征，瘤体约

3-5厘米。一旦出现肝癌临床表现，已至晚期，此时病情发展很快，不久可出现黄疸、腹水、肺转移以至广泛转移及恶变质的晚期表现，中、晚期共约六个月左右。肝癌发展至晚期时，瘤体直径已达十厘米左右，难以治愈。

防治知识

中晚期的临床表现：

肝区疼痛：右上腹疼痛最为常见，为本病的重要症状，疼痛为持续性或间歇性，多呈钝痛或胀痛，随着病情发展疼痛加剧而难以忍受；肝脏肿大；血管杂音：④门静脉高压征象：肝癌多伴有肝硬化，故常有门脉高压的表现，腹水晚期表现；⑤黄疸：常在晚期出现，多由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致；⑥恶性肿瘤的全身表现：患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等。

康复指导

清淡饮食，加强营养：根据个人喜好进食高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食，少量多餐。

选择奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。注意补充酵母、你，B族维生素。忌酒精和一切辛辣及刺激性的食品，如芹菜、韭菜、红薯、汽水等；

按时应用抗癌、护肝药；

定期复查白细胞计数，医院复查一次，了解肝功能变化及病情复发情况。术后还

应注意甲胎蛋白的追踪检查结果，注意观察有无肝癌转移；

患者应增强战胜疾病的信心，配合医生的治疗可以增加治疗效果。

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