年全球已批准肝癌治疗药物盘点最
2021-4-3 来源:本站原创 浏览次数:次临沂白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837446.html
???时光荏苒,匆匆一年又一年,几年前,肝癌的药物就多吉美一种,这几年中,随着各大药企的发力,推动肝癌的药物研发飞速发展,肝癌的治疗药物取得突破性发展,在靶向药,免疫治疗,取得可喜的成绩.时间进入年,肝癌的治疗药物是百花齐放!(说明,以下我们讨论的是肝细胞癌的治疗药物,非胆管细胞癌)
???目前全球批准于肝癌的重要药物有十个,三个一线用药或者组合,七个二线用药或者组合,以下我们来详细总结盘点一下。
一,一线治疗药物
1.多吉美。
批准时间,年美国FDA批准,年中国CFDA批准
用药地位,一线用药,德国拜耳制药
价格,进入中国医保,有赠药,月均元左右,根据各地医保报销比例不同。
特点,副作用大,疗效一般,价格便宜,安全性好。
2.乐伐替尼
批准时间,年日本美国欧盟批准,年中国批准
用药地位,一线用药,日本卫材制药
价格,国内正版元一盒,4毫克三十粒,有买赠活动,合算下来一般在元左右一盒。
特点,副作用小,疗效好,价格大,安全性好,一般建议作为首选药物
3.T+A
批准时间,年5月29日,美国FDA批准,中国已经受理申请,希望能早日批准
用药地位,一线用药,罗氏制药。
价格,T药元左右一盒,A药一元左右一盒,总费用约五万一个月!价格巨大
特点,目前应用的病友比较少,从临床试验来看,效果很好,副作用主要注意消化道静脉曲张出血!所以有严重消化道静脉曲张者谨慎应用
二,二线治疗药物(三个靶向药物,四个免疫药物)
1.瑞戈非尼:二线治疗既往接受过索拉非尼治疗进展后晚期HCC患者。
批准时间,年4月,美国FDA批准,年12月,中国CFDA批准
用药地位,二线用药,德国拜耳制药
价格,已入医保,自费约元每月三盒,按各地医保报销比例不同
特点,副作用大,特别注意肝损伤!疗效一般,价格昂贵,安全性一般,一般建议作为二线用药,在多吉美或者乐伐耐药后使用
2.卡博替尼()
可用于既往接受过1~2种全身治疗后疾病进展HCC。
批准时间,年美国FDA批准
用药地位,二线用药,美国EXELIXIS制药,国内没有上市
价格,正版元左右每月,香港有售
特点,副作用大,疗效一般,价格昂贵,安全性一般,一般建议作为二线用药,在多吉美或者乐伐耐药后使用,或者在患者出现骨转移后使用
使用时要特别要注意,胆红素异常和心脏毒性的产生
3.雷莫芦单抗
二线治疗AFP≥ng/ml,既往接受过索拉非尼治疗进展后晚期HCC患者。
批准时间,年五月美国批准,二线用药,美国礼来制药,国内没有上市
价格,00元左右每月,香港有售
特点,副作用小,价格昂贵,疗效一般,安全性好,一般建议作为二线用药,在多吉美或者乐伐耐药后使用,
该药目前在中国有临床试验,根据试验病友反应,结合以前使用过的病友的经验,一般在开始使用几次AFP会出现断崖式下降,平均下降30%以上,大概六针后大多数患者不再敏感!
说明:该药是一个老药,而未新药,该药属于靶向药类,不是免疫治疗药物!
二线免疫药物获批的单药有三个,PD-1单抗O药和K药以及卡瑞利珠单抗,除此之外,还有刚获批的黄金双免疫方案O+Y,二线治疗晚期肝癌,
4.PD-1?0药
批准时间,年9月,FDA批准,中国批准进入,但是没有批准于肝癌,批准于肺癌等其他肿瘤。
用药地位,免疫类首选用药,美国施贵宝制药
价格,0元左右每月(以国内正版计算,和患者体重相关)特点,副作用可控,疗效出色,有神奇CR出现,价格昂贵,安全性可控
和乐伐联合使用,有效率达50~60%,
5.PD-1??K药
批准时间,年11月,美国FDA批准,年进入中国,但是和O药一样,没有批准于肝癌,也是批准于肺癌等其他肿瘤。
用药地位,免疫类用药,美国默沙东制药
价格,0元左右每月(以国内正版计算,和患者体重相关)
特点,副作用可控,疗效出色,有神奇CR出现,价格昂贵,安全性可控,免疫类二线用药,一般在PD-1??o药耐药后使用,
也可以和联合使用
O药和K药是基于CheckMate-和Keynote-这两个II期研究,于年和年分别获批用于进展期HCC的二线治疗。
6.卡瑞利珠单抗(恒瑞pd1)
基于卡瑞利珠单抗在既往经过治疗的晚期肝细胞癌患者中的Ⅱ期临床试验结果,卡瑞利珠单抗二线治疗晚期肝癌患者,ORR为14.7%,其中2周治疗组ORR分别11.9%,3周治疗组的ORR为17.6%,后线晚期肝癌OS为13.8个月
批准时间,年,中国批准用于肝癌
用药地位,免疫类二线用药,中国恒瑞制药
价格,十万元每年,有买赠活动特点,副作用可控(以表皮血管瘤为最显著),疗效可以,价格实惠,安全性可控
恒瑞pd1目前在国内外还在开展多项关于肝癌的联合用药临床试验,有联合啊帕,联合化疗等,未来可期!
7.O+Y
基于checkmate-试验研究,O+Y获批用于二线治疗肝癌,肝癌首个“双免疫”方案获批!其中ORR为33%,其中CR(完全缓解)率为8%、PR(部分缓解)率为24%。
批准时间,年,美国批准用于肝癌,中国没有批准
用药地位,免疫类二线用药,美国施贵宝制药
价格,约0元,左右每月(目前Y药中国没有销售,需要到香港或者国外自购),副作用可控,疗效可以,价格巨大,安全性可控。
根据以往病友使用经验,Y药需要在一开始和0药联合使用,以增加O药的敏感性和有效率!有病友是在0药耐药后再去联合Y药,那样的用法是错误的,也基本无效!
???目前,肝癌的治疗在全球研究项目众多,相信在不远的将来,更高效的药物会层出不穷!大家加油预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇