厚朴案例多发性肝癌术后远程会诊,专家

2020-10-30 来源：本站原创浏览次数：次

文字排版/DrHopeNoah

来源：厚朴方舟（ID：hope-noah）

年年底，李先生（化名）为自己预约了一次全面体检。只是没想到，这次体检就发现了问题。经全面检查后李先生确诊肝癌，但在国内的治疗却始终不能让李先生安心，于是他决定通过远程会诊来听听日本专家的意见……

病魔缠身，为求治疗参与远程会诊

体检过程中，李先生的肿瘤标记物检查提示AFP14↑。为了明确AFP增高的原因，也为了让自己和家人心安，李先生在3月中医院办理了住院，进行了更全面的检查。检查结果显示腹部核磁平扫+增强提示肝脏多发占位；腹盆CT平扫+增强提示肝硬化可能，肝脏多发占位。医生告诉李先生，很可能是多发性肝癌。

这个结果让李先生一下子崩溃了，一直健康的李先生不敢相信自己可能患有了癌症，顿时感到万分绝望。幸好有妻子的安慰，才让李先生下定决心与癌症抗争到底。4月医院行盆腔肿物切除术、肝脏肿物切除术，术后病理诊断为（肝脏结节）肝细胞癌，中分化；4月下旬，李先生在DSA引导下行选择性肝动脉造影及化疗栓塞术。

之后李先生可能需要进行第二次肝动脉化疗，为了寻找更好的治疗方法，李先生的朋友为他推荐了国内权威海外医疗服务机构—厚朴方舟。在了解到厚朴方舟可以为医院及医生进行国际二次诊疗服务后，李先生立即预约了日本肝癌专家的远程会诊。

多处肿瘤，需要深部注射药物

厚朴方舟了解了李先生的情况后，立刻为李先生安排了医院——日本国医院GQ医生的会诊，根据李先生的诉求，厚朴方舟咨询顾问和医学部讨论病例后，辅助他进一步完善了问题，并在一天时间内为李先生完成了病历的翻译，发送给了GQ医生。

李先生的主要诉求有4点，分别是：①目前的诊断和治疗是否合适；②日本和中国在治疗方面的差异；③去日本治疗的效果和费用以及④今后的治疗中，家属应如何配合治疗达到理想的生活质量。

仅仅三天时间，厚朴方舟就已经收到了GQ医生的回复（病历翻译的质量决定了医生回复的速度），GQ医生在查看李先生的病历和影像资料后，做出了详细的解答：

●针对李先生询问的诊断与治疗的问题，GQ医生指出，李先生肝脏有多处肿瘤，但是国内的手术仅切除了4处，剩余至少还有6个，剩余的这些肿瘤较深，导管介入治疗需要高超的技术，可能患者体内还有更小的肿瘤没有发现。

目前国内的治疗方法是正确的，但是从病历上来看，国内医生的治疗仅从肝左右动脉即较大的动脉处注射药物，不利于深部肿瘤的治疗。后续治疗时如果可以在深部肿瘤附近注射药物，效果应该会更好。

但是深部注射需要技术高超的医生操作，如果患者可以来日本治疗，本院有技术更精湛，经验更丰富的医生可以为患者提高治疗。但日本治疗的费用要高于国内，因此，如果患者没有经济问题的话，最好来日本治疗。

●关于日本和国内治疗肝癌的差距，GQ医生表示目前中国肝癌术后导管介入治疗常用药物为奥沙利铂、5-FU，但是在日本与中国不同，由于奥沙利铂和5-FU副作用较大，在日本不是首选药物，日本多采用吡柔比星类药物治疗。

●如果李先生能够来日本治疗，需要两个月去一次日本，每次住院一周。

●针对李先生目前的状况，GQ医生表示除了在治疗期间需要禁止饮酒之外，其他地方并没有特别需要注意的，保持正常生活即可。

短短一周不到，李先生就收到了GQ医生的诊疗意见，看完GQ医生的回复，李先生的心终于落回了肚子里。李先生对高速、高质量完成了这次远程会诊的厚朴方舟工作人员表示了感谢，并表示十分庆幸参与了这次远程会诊，让他第一次对自己的病情有了更明确的认知，挥别之前提心吊胆的日子，也有了更大的动力与癌症继续抗争。

在此厚朴方舟温馨提示，像李先生一样感觉对目前治疗方式效果不满意，希望征询更多意见，寻求更好治疗的患者，也可以通过国际远程会诊的形式实现。

目前，厚朴方舟“远程会诊年中特惠”活动火热进行中，患者仅需元就能获得国际权威专家的第二诊疗意见。(活动详情如下)

活动形式：书面会诊

活动时间：直至各国入境限制取消

活动费用：

日本：医院、医院，元；

美国：医院，元。

活动名额：不限

报名方式：拨打--或加