小肝癌超声诊断图片超声梦影像医生集团

北京中科曝光 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过厘米或两个癌结节直径之和不超过厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过厘米；多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于厘米。

1.乙型病毒性肝炎（HBV）感染

研究表明，HBV与小肝癌有密切关系，两者相关率高达80%。人群HBV感染率与小肝癌地理分布一致。全球范围内的多项流行病学调查显示，小肝癌多发的地区，发病率一般在0/10万以上，这些地区正好也是HBV感染高流行区。有数据表明中国台湾地区从20世纪80年代开始对儿童普遍接种乙型病毒性肝炎疫苗后，小肝癌发病率也随之下降。所以说小肝癌的形成因素是病毒性肝炎。

2.黄曲霉毒素

进食黄曲霉毒素，也会引发肝癌。黄曲霉毒素是因谷类和豆类食物在炎热环境下霉变而产生，人通过进食被黄曲霉毒素污染的食物或者黄曲霉毒素污染谷物喂养的动物制品而摄人该毒素。黄曲霉毒素致小肝癌机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能、抑制免疫系统等有关。所以说黄曲霉毒素是小肝癌发生的主要原因之一。

.水污染

饮水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查已发现饮水污染与小肝癌密切相关。有调查显示：饮用宅沟水、塘水者其小肝癌死亡率明显高于饮用井水者，饮用深井水者小肝癌死亡率最低。水中的致癌物质，目前尚未完全弄清。饮水中的有机致癌物有六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。

4.过度劳累等相关因素

现代人的生活中，由于繁重的工作，上班一族和年轻的人们经常会熬夜，这就导致肝脏正常代谢的紊乱。夜晚10～11点是肝脏进行代谢的主要时间。长此以往就会导致肝脏功能的紊乱，再加上每日繁重的工作，会导致肝脏疾病的发生，这也就是小肝癌的形成原因。

小肝癌的声像图特征：单个癌结节最大直径不超过cm,多个结节数目不超过两个。彩色多普勒为彩点或彩斑组成的彩带或彩环，呈花蓝样。

分型

根锯肿瘤增大为二倍大小所需的时间划分：快速生长型（肿瘤倍增时间个月）

中速生长型（肿瘤倍增时间—8个月）

慢速生长型（肿瘤倍增时间8个月）

基本回声特征

1、基本形态：以圆形或卵圆形多见，癌肿边界均较清楚

2、基本回声类型：低回声结节（多见）90%

高回声结节10%

分隔型结节1%

等回声结节

、声像图与直径的关系小肝癌回声水平的变化一般是：

低回声型（2cm）等回声型（2.5cm左右）

高回声型（cm）混合回声型（.5cm以上）

4、生长速度与声像图的关系：生长速度慢者，常显示为低回声型；

生长速度较快者，多数有明显的声晕环绕；

生长速度中等者，上述两种回声类型兼有。

5、重要特征：声晕；后方回声增加；侧方声影

低回声结节

1、圆形或椭圆形；2、细薄包膜；、侧壁回声失落；4、后壁轻微增强；5、内部回声均匀，中心点状高回声；6、后方回声轻度增强；7、侧后声影。

高回声结节

1、圆形或椭圆形；2、包膜不明显；、窄暗环；4、内部回声不均匀。

分隔型结节

1、包膜较厚；2、圆形或椭圆形；、弱回声为主；4、多条分隔。

等回声结节

小肝癌的某一阶段

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