低血小板计数或成为早期肝癌患者选择肝移植

　　肝移植是早期肝细胞肝癌（HCC）的外科治疗趋势。然而在亚洲，肝切除术仍是HCC主要的手术治疗方法。一项来自中国台湾长庚大学医学院的研究探讨了当肝移植成为早期肝癌的一个治疗选择时的结果，并于年7月23日在EurJSurgOncol杂志在线发表。

　　在该回顾性研究中，研究者将例可手术切除的HCC患者分为两组。在第一阶段（~年），所有例患者均接受肝切除术。在第二阶段（~年），例接受肝切除术，44例接受肝移植。研究者对这两个阶段的治疗结果进行了分析。

　　研究结果显示，肿瘤特征是影响肝切除术后肿瘤复发最重要的因素，肝功能储备、肿瘤特征及外科医生的努力是肝切除术后患者总生存期的独立预测因素。当第二阶段患者出现多发性肿瘤或门静脉高压合并低血小板计数时，行肝移植而非肝切除术可使第二阶段存活率有所改善。当排除低血小板计数（≤×/L）的HCC患者时，第一阶段中小肝癌患者肝切除术的5年生存率与第二阶段的肝移植患者类似。

　　因此，研究者指出对可疑门静脉高压症患者进行肝移植可提高肝切除的疗效，血小板计数（≤×/L）可能是早期肝癌患者接受肝切除或肝移植的一个分水岭。

　　原文链接：LeeWC,LeeCF,ChengChetal.Out







































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