多学科联合,介入超声消融治疗重燃肝癌患者

“感谢你们，把我从死神手里拉回来了，让我对生活还有盼头！”刚刚50岁的邓大哥感慨道。

2个月前，邓大哥因身体不医院检查确诊肝癌，一下子发现得了不治之症，邓大哥感到深深的绝望、无助，终日闷闷不乐。

邓大哥早前有乙肝病史，由于没有规范治疗，病情进展到肝硬化，还出现了门脉高压、食道静脉曲张、脾亢等多个严重并发症，医院就诊，超声及CT检查发现病情已进展为肝癌，并且到了晚期，肝内4个肿瘤，最大超过7cm，突向膈肌和心包，肿瘤标记物“甲胎蛋白（AFP）”高达单位（正常人不超过20单位）。为控制肿瘤进一步恶化，肿瘤科徐舒主任带领团队先后施以栓塞、靶向药物治疗。由于患者肝内4个肿瘤，手术机会渺茫，为了让患者能得到更全面的治疗，医院组织多学科会诊（MDT），联合肿瘤科、放射科、肝胆胃肠外科、介入超声科的专家组成会诊团队，对患者的实际病情以及个人身体状况进行详细评估，考虑到肝脏肿瘤多发且大小超过5cm，无手术切除指征，栓塞治疗后肿瘤坏死范围较小，单纯药物及靶向治疗，对多发巨大肿瘤收效甚微，需要局部治疗毁损肿瘤，降低肿瘤负荷，才能取到较理想的治疗效果。最终给邓大哥制定个性化综合治疗方案：介入超声消融+靶向药物+抗病毒+支持治疗。

介入超声消融治疗就是医生在超声实时引导下，选择合适的路径，避开大血管及重要结构，将消融电极直接插入肿瘤内，消融针前端发射微波能量，局部加温达°以上，造成肿瘤细胞凝固坏死，从而达到局部消融肿瘤的目的。超声引导下介入治疗具有可视化精准操作，超微创，疗效确切，患者痛苦少，恢复快的优点，因而介入超声成为现代精准微创诊疗的重要技术。

手术刀不是肝癌局部治疗的唯一手段，一根小小的钢针带来的巨大效果也毫不逊色。9月30日，患者转至介入超声科，何光智主任带领团队在手术室麻醉科的支持下，为患者进行了肝脏肿瘤微波消融治疗，由于肿瘤突向膈肌和心包，何主任术中借助人工胸水技术辅助，在充分保护周边重要脏器不受损害的前提下，精准针微波针插入肿瘤病灶实施消融。术后第二天复查增强MR，四个病灶彻底消融，最敏感的指标：甲胎蛋白在消融第二天降至ug/L，一周复查甲胎蛋白就降到了.21ug/L，各项检查指标明显好转，患者对治疗效果感到很满意，重燃生命新希望。医护人员贴心的关怀服务更是得到患者及家属的信任与好评。

每一位肿瘤患者都经历过辗转求医的过程，承受着身心的疲惫和痛苦，为的只是寻求生命的希望和奇迹。肿瘤的病因复杂，治疗方法多种多样，虽然每种治疗方法都有自己独特的优势，但单科诊疗已经很难发挥最佳效果，突出个体化治疗和综合全面治疗策略的多学科联合诊疗为患者带来新生机，集合各科室的诊疗力量与经验，同时结合患者的自身情况与肿瘤不同时期的特点，利用现有的治疗手段为患者提供最合适的治疗方案，让患者切身感受到抗击肿瘤不是一个医生在奋斗，医院多个团队倾注全部力量奋斗，为患者带来1+12的效果，同时可以有效提高生存率，减少等候及治疗时间，降低费用，改善晚期肿瘤患者的生活质量，给患者提供最大的生存获益，造福患者。

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