澳洲政府将最新肝癌靶向联合治疗纳入医保

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年10月5日，在周二澳大利亚联邦公布的下一年度的财政预算中，承诺将投入2.3亿澳元资助用于致命性肝癌新疗法。这成为世界上第一个投入公用资金最大力度支持晚期肝癌联合治疗的国家。

该预算包括，将把Tecentriq和Avastin（阿托珠单抗和贝伐单抗）联合治疗晚期不可切除的肝癌方案列入国家药物福利计划（PBS），这将使每年多名患者可以从PBS上受益，节省一个疗程超过17万澳元的昂贵费用，为患者提供更多的希望。

原发性肝癌（hepatocellularcarcinomaHCC）是一个恶性度高、死亡率高的癌症。主要病因包括慢性肝炎、过度饮酒造成肝硬化以及其他慢性肝病造成，通常发现时已呈晚期。目前，它是澳大利亚男性中第七大最常见的癌症死亡原因，并且是过去20年中唯一显示死亡率增加的恶性肿瘤。据估计，今年澳洲将有人死亡，其中男性患者人，女性患者人。中国是肝癌发病大国，华人占全球肝癌发病率一半以上。

肝癌长期以来其治疗选择有限，也是所有癌症类型中生存率最低，死亡率最高的癌症。自年以来，索拉非尼Sorafenib(Nexavar)一直作为一线肝细胞癌标准治疗方案。直至今年5月29日，美国食品药物管理局（FDA）批准了Tecentriq（atezolizumab）和Avastin（bevacizumab）作为晚期肝癌患者的初始治疗方法，为患者提供新的改善疾病控制疾病的机会。

Tecentriq（阿托珠单抗）是一种PD-L1免疫检查点抑制剂，可恢复针对癌症的T细胞活性，可帮助免疫系统发现并消灭癌细胞。Avastin（贝伐单抗）是一种单克隆抗体，可阻断VEGF，抑制肿瘤血管生成使肿瘤细胞饿死。去年11月在欧洲医学肿瘤学会亚洲大会和今年1月份的美国临床肿瘤学会胃肠道癌症研讨会上，研究人员报告说：Tecentriq加Avastin联合治疗可以使疾病进展或死亡的风险降低了41％（中位数为6.8个月vs4.3个月）可以改善生活质量并延缓症状恶化。

联邦卫生部长格雷格·亨特（GregHunt）告诉《星期日时代》和《太阳先驱报》，从11月1日起晚期肝癌患者就可以享受这项国家药物福利计划（PBS），并且可以从这种治疗中受益。这次治疗方案只在澳洲药品管理局（TGA）注册两个月，就实施PBS计划，真正加快了患者获得药物的机会。

资料来源请参考

Budgettodeliverbetteraccesstolifechangingmedicinesforlivercancer,eyeconditionsandParkinson’sdisease

GregHunt，MinisterforHealth,04October