肝癌的影像学检查小贴士内附权威肝胆专家

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提起肝癌，很多人都难免心惊胆战。由于肝癌发病隐匿，八成患者发现时已是中晚期，失去了外科切除、肝移植的机会。如果定时筛查，在肝癌早期就及时发现，肝癌的治愈率将直线上升。

今天我们就来说说，能够帮助患者发现早期肝癌的影像学检查都有哪些？

No.1

常规超声/超声造影

超声检查因操作简便、实时无创、费用低等特点，是临床上最常用的肝癌影像学筛查方法，但是在肝硬化背景下检出小肝癌存在一定的限制，同时也依赖于操作者的经验。因此，中国原发性肝癌诊疗规范建议高危患者每6个月进行一次检测。

No.2

动态增强CT/MRI

动态增强CT与MRI成像是各指南推荐的诊断肝细胞癌的一线检查方法。CT扫描速度快，范围广，尤其对于难以配合MRI屏气要求的肝硬化人群，在术前评估如血管三维重建观察血管解剖和血管是否受侵，以及巨大肝癌剩余肝脏体积的测量等方面具有独特优势，同时可以准确评估介入碘油栓塞后碘油沉积的效果。

MRI的优势除了无X线辐射、动态增强扫描观察肿瘤的血供外，还可以通过多序列包括T2加权像(T2WI)，不同的抑脂技术、功能成像扩散加权（DWI）等评估多种组织特性。因此，MRI在评估肝细胞癌病灶大小、内部结构、边缘细节方面优于增强CT。

No.3

综上所述

常规推荐的肝细胞癌影像学检查顺序为：高危患者常规超声筛查，发现异常病灶后，应通过增强CT、MRI或超声造影进一步定性。

权威专家坐诊信息

本周四五六（连续3天），医院的尉公田教授将继续坐诊我院，请有需要的患者尽早预约（如有检查报告请注意随身携带，如需现场检查请空腹前来），联系电话卞护士长。

尉公田，任职海军医科大学附属医院肝外一科，主任医师，副教授，医学博士。中华医学会外科学会肝脏外科学组青年委员。发表SCI及核心期刊论文30余篇，参编肝胆外科学专著6部。复发性肝癌再切除及综合治疗获上海市医疗成果一等奖。

擅长：复杂巨大肝癌的手术切除，复发性肝癌的再切除及综合治疗，复杂胆道疾病的手术，胰腺疾病的手术及综合治疗。

编辑丨张淑之审核丨岳玉平

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