如果体温过高

出汗多时及时给患者更换床单、被单、衣裤,做好口腔和皮肤护理

1、穿刺的局部血肿护理:

穿刺局部血肿是肝癌介入治疗最常见的术后并发症故术后穿刺点压迫15min后用一卷绷带压迫穿刺点,行绷带加压包扎,术侧肢体于伸直位制动8h,患者卧床12h密切观察穿刺部位有无渗血及皮下瘀血,如有渗血,应及时更换敷料,保持穿刺点干燥,预防感染

2、严密观察患者生命体征的变化:

术后应注意患者的体温、脉搏、血压和肢体颜色的变化,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度

3、水化护理:

由于局部灌注大剂量的抗癌药物,毒副反应较明显, 水化治疗尤为重要,术后3天内行静脉输液每日2500～3000ml,根据患者情况调整滴速,60～80滴/min,如老年或心肾功能不全者酌减鼓励患者多饮水,每日饮水不少于2500ml,排尿要求3000ml以上,以便药物毒素能通过肾脏尽快排出

4、体温的监测:

密切观察体温的变化,根据病情给予及时的物理降温,必要时采用药物降温

5、胃肠道反应的护理:

术后应禁食4～6h,由于化疗药物的不良反应,可引起恶心、呕吐症状护理上做好解释工作,给予胃复安、枢丹注射,使胃肠道反应有所减轻饮食宜清淡,少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进毒素排泄

6、疼痛的护理:

介入治疗2～3天内,因肿瘤组织坏死可引起肿瘤区疼痛护士在加强病情观察的同时,要做好患者的安慰工作对于疼痛不能耐受时,密切观察疼痛的部位、性质、程度,以便和其他并发症引起的疼痛区分开来,必要时按医嘱使用止痛药

7、并发症的观察护理:

栓塞后综合征是栓塞治疗后常见的并发症,主要表现为发热、腹痛、恶心、呕吐和麻痹性肠郁胀护士应密切观察病人生命体征变化,每30min巡视病房1次,每4h测体温1次

肝癌患者栓塞治疗后发热通常不超过38.5℃,1周内可逐渐恢复正常如果体温过高,应及时给予酒精擦浴、冰敷,必要时给予药物降温,并注意保暖,防止受凉,及时补充水分,以免降温过度发生虚脱为防止感染,可于术前、术后使用抗生素右上腹疼痛剧烈时,应用镇痛剂密切注意有无呼吸困难、咳痰、发绀、呼吸频率、心律变化等异常症状,一旦发现要及时给予相应处理