乙肝啥时候须警惕肝癌的发生医生提醒患者别

由于早期肝癌没有明显症状，大部分患者在发现时已经处于中晚期，增加了治疗困难。但肝癌的早期真的只需做个腹部B超、查个甲胎蛋白就能筛查出来吗？

由于甲胎蛋白(AFP)是一种特殊蛋白，可以视为一种肿瘤信号，它意味着肝脏可能产生了肝癌，但这不是绝对的。

乙肝患者啥时候需要警惕肝癌？

1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶下降或稳定，甲胎蛋白并未跟着下降或者继续，则必须要考虑并发肝癌的可能性。

2、血清AFP≥μg/L持续1个月或≥μg/L持续2个月，并能排除其他原因引起的AFP升高，包括妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及继发性肝癌等。

甲胎蛋白升高一定是肝癌吗？

患者要明确一点，虽然大部分原发性肝癌患者血清甲胎蛋白可增高，但并不是所有的肝癌患者甲胎蛋白都升高。因此，哪怕甲胎蛋白正常也不代表没有发生肝癌。

由于个体差异并不是所有肝癌患者都能在发现肿瘤原发灶之前就有甲胎蛋白的升高。

对于病毒性肝炎、肝硬化患者，当存在明显的肝炎活动和肝细胞修复时，甲胎蛋白也会有不同程度的升高，但多不超过微克/升，并不能根据甲胎蛋白升高就肯定患者存在肝癌。

肝癌高危人群不能完全依赖甲胎蛋白来筛查是否患有肝癌，而是应结合肝脏超声，必要时加查增强CT、磁共振成像、PET/CT等检查来进一步明确诊断，以免延误病情。

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