肝癌与乙肝

肝癌，民间称之为癌中之王，恶性程度非常高，且目前没有很好的治疗方式，从出现腹痛、黄疸这些症状开始算起，一般活不过半年，进展很快。我国肝癌的高发地区有两个，一个是江苏启东，另一个是广西的扶绥。

在农村经常听说某某某得肝癌了，就因为他以前喝酒太多。从中可以看出我国居民普遍认为饮酒是导致肝癌最重要的因素。这些看法其实是不对的。肝癌最大的病因应该是乙肝，其次是黄曲霉素污染，再下来就是饮用水污染，其它就是遗传、抽烟喝酒、代谢因素如肥胖、糖尿病一类的了。抽烟喝酒放在最后面的。

肝癌晚期通常有腹胀症状：

在江苏启东这个地方，以前的人们一般是直接饮用沟塘水，说得形象一点就是在水沟里提一桶水就回家煮饭。这些水中的一些澡类等毒素煮几个小时都不会分解，很容易导致肝癌的发生。研究表明，所有的饮用水中，沟塘水致癌的危险性最高，深井水最低，所以我们应该使用深井水来煮饭。

广西扶绥就不是饮用水的问题。研究人员经过多年的观察发现，扶绥这地方的人喜欢吃玉米、花生，而广西是多雨潮湿的地方，食物比较容易霉变，尤其是玉米和花生。大家应该看到路边玉米芯长满黄毛的景象吧？那就是黄曲霉素。小时候不懂事，还经常把它们拿起来乱扔，就为了看那黄雾满天飘散，黄曲霉素可是强致癌物啊，当时都不知道吸了多少进去，写到这都下意识地觉得肝疼。后来政府提倡改吃大米少吃玉米后，扶绥这地方的肝癌发病率是呈下降趋势的。

江苏启东和广西扶绥这两个地方还有一个共同的隐秘因素，研究人员发现这两个地区得乙肝的人数比周围地区的要高。进一步的研究发现肝癌病人中有80%以上是由乙肝导致的。于是乙肝就荣登我国肝癌致病因素的首位。启东和扶绥肝癌高发的原因就是在有乙肝的基础上，同时又合并有饮用水、黄曲霉素污染，最终都不幸成为全国闻名的肝癌之乡。

乙肝病人在全世界的分布，越红代表越多：

我国目前有一亿多乙肝患者，近三亿的病毒携带者，每10个人当中就有两个人体内有乙肝病毒，这是一个很恐怖的数据，因为在所有的这些人当中很可能不到一分钟就会有一个人变成了肝癌。乙肝导致肝癌的路径一般是先出现肝功能损害，然后再出现肝硬化，最后变成肝癌，这过程很长，大概需要十几二十年。就因为时间太长了，所以人们误以为得了乙肝也没什么，更不积极进行治疗。老实说，中国人是比较贱的，如果一件事情做了马上死，那没人敢做。但如果一件事情做了之后三天才死，那会有一群人会去做，每一个人都不相信自己会是死掉的那个。在乙肝这事上也是如此，绝大部分的乙肝患者没有意识到或者认为自己会得肝癌，依旧在放肆大胆地狂饮。

感染乙肝后的病情发展路径：

乙肝主要是通过性、血液、母婴传播。可有些小孩的母亲并没有乙肝，他本身也没有输过血，性就别提了，但他偏偏就患上了乙肝，而且这种现象有时候呈家族聚集性，也就是说同一家族的小孩更容易一起感染了乙肝病毒，其原因很可能是乙肝通过消化道传播。曾经我们的宣传上表示过于亲密的接触是有可能传染乙肝的，不过近年来提得少了。在本人的这个年代，小时候还没有辅食机、豆浆机一类的机械，当时给还没长乳牙的小孩喂辅食，完全是靠老一辈（多数是奶奶）先用嘴嚼烂饭菜再喂给小孩。假设老人的嘴里有伤口，那么乙肝病毒完全是可以通过这么一个途径传染给小孩的。虽然我们现在认为日常生活起居及饮食不会传染乙肝，但我们可能忽略了一点：小孩子的胃肠道还没有发育完全，还不能抵抗乙肝病毒的侵袭。上一篇本人讲述的胃病元凶幽门螺杆菌也可以通过这个方式传播，所以胃病也呈家族聚集的方式出现。对于幽门螺杆菌来讲，甚至接吻都有可能传染，不过它不一定发病，所以也没有必要太担心。

乙肝患者需要注意的是必须戒酒，喝酒会极大地增加肝癌的发生率。如果正常人喝酒，使用形象点的比喻就是在你的手上撒点盐水，了不起是觉得粘腻不舒服而已，但乙肝病人喝酒，那就是先在手上划一刀伤口再撒上盐水，自己去想那酸爽。喝与不喝，区别很大。

乙肝病毒它不是细菌，目前并没有一个特效的药物来杀灭它。本人曾经在讲述感冒这个疾病的时候说过，目前全世界还没有研发出一个能杀灭病毒的药物。乙肝也是这样。目前所有的治疗乙肝的药物均是“抑制”病毒复制而不是杀灭，也杀不灭。所以，乙肝的治疗讲究的是长期、规律、坚持地服药。不要以为吃了几个月的药肝功能正常了就可以停，没那么简单的，你只是按住了乙肝病毒而已，它还活着呢，因此有些人甚至得终身吃药。

各种电视广告吹的什么什么免疫疗法、用什么什么菌去杀灭乙肝病毒，小三阳大三阳迅速转阴等等全是忽悠，没有比这些广告更恶劣的行为了。乙肝病毒是钻到肝细胞里面然后才生长分裂的，就像关门躲在屋里你根本没辙，总不能拆了房子吧？如果你要杀灭它那肝细胞也得死，肝细胞短时间内死得多了那就是肝衰竭，人就得完蛋。现在治疗乙肝的药物就是按住你不让你活动，然后等肝细胞慢慢地死掉，乙肝病毒也就完了。这就是为什么需要长期坚持。需要提醒的是中医药主要用来保护肝脏，并不是杀灭病毒。要想按住乙肝病毒，还得吃恩替卡韦、替比夫定这些药。

乙肝病毒（HBV）是钻到肝细胞里面生长分裂的：

所以，乙肝的治疗要坚持、规律，而肝癌的预防则是靠乙肝的治疗。好在我们现在有乙肝疫苗这个大杀器，随着它的推广，可以看得到肝癌的发病率将会逐渐下降，我们的下一代远比我们幸运。

注：图片均来自于网上。

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