对付小肝癌需一刀切

目前，长期生存的肝癌病人已成批出现，肝癌已由“不治之症”变为“部分可治之症”，小肝癌的疗效则是其中的“优等生”。直径≤3cm的标准更适合我国直径≥3cm的肝癌一般已具有侵袭性生长、扩散的恶性生物学特性，而如有2个以上的结节，就很可能已有肝内播散了。因此，直径≤3cm的单结节肝癌视为小肝癌，其可能更适合于目前肝癌的研究和治疗。治疗方式怎么选？小肝癌可选择的治疗方式有多种，包括肝部分切除、肝移植、介入栓塞、局部治疗方式及辅助性免疫治疗等措施。肝部分切除我所在～年间治疗的肝癌，经病理证实的余名原发性肝癌病人中，生存5年以上的有余名，其中近名是小肝癌切除术后的患者，占到60%以上;生存超过10年的病人，大部分也是小肝癌切除术后的患者。局部治疗包括无水酒精注射(PEI)、射频消融(RFA)、微波、高强聚焦超声(HI-FU)、γ刀等。很多研究表明，射频消融对于小肝癌的疗效优于酒精注射，其在改善小肝癌患者生存率的同时，并不增加不良反应的发生率。因而，射频消融已成为小肝癌非手术治疗中较受推崇的治疗选择。其他局部治疗方式的效果仍有待长期临床随机对照试验来验证。肝移植，小肝癌是肝移植的适应证之一。肝移植对治疗小肝癌也有满意的疗效，对那些肝功能差得近乎功能不全的患者来讲，几乎是唯一的选择。点击下方“阅读原文”







































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