医疗纠纷医方对化疗的禁忌症把握欠合理,导

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一、基本案情

曹某某，女，年11月20日生，年5月31日患者曹某某入住x大附院，CT提示肝脏多发转移灶、两侧少量胸腔积液，CEA癌胚抗原.0ng/ml，入院诊断为“继发性肝癌，2型糖尿病”。患者入院后抗炎治疗，但体温控制不佳，6月11日至6月14日多次予地塞米松激素静脉注射。6月11日开始予FOLFIRI方案全身化疗。后患者出现精神萎靡、嗜睡，进一步出现糖尿病高渗性昏迷，下病危（重）通知书。

后患者精神好转、神志清。复查血常规提示白细胞、血小板偏低。患者反应迟钝、呼之可应，张口呼吸、呼吸急促，查体神志欠清，两肺可及干湿啰音。一度出现血氧饱和度下降，告知预后极差。患者出院，出院诊断“结肠癌肝转移、2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、肺部感染、电解质紊乱、严重腹泻、低蛋白血症”。出院后患者死亡。

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