多科室通力协作,医院外一科成功为一名

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图为导管室介入手术画面

5月21日下午，我院外一科吴鹏主任在导管室、影像科、感染科等多科室医护团队的共同努力与配合下，成功为一名肝癌患者完成“经皮超选择肝动脉造影＋化疗药物灌注栓塞术”。该患者情况较为特殊，同时携带有乙肝、梅毒、艾滋病三种传染病，致使手术风险提高、难度加大。2个小时时间手术顺利完成，未发生针刺伤等职业暴露问题。

患者今年44岁，男，3个月前受凉后出现咳嗽、胸闷等不适症状，在我院检查时发现肝占位，随后到平顶山、医院救治，因患者系肝癌再加上有传染病等特殊情况，医院均未得到很好的治疗。在多方求医无门的情况下，了解到我院外一科目前大力开展肝癌介入治疗术，并且治疗效果不错，5月18日，患者怀着一线希望来到我院就诊。

增强CT检查考虑肝CA

彩超及CT检查示肝脏实性占位，考虑肝CA。而以下几个因素导致介入治疗难度极大：1、患者系乏血供肿瘤，不容易栓塞，介入治疗失败的可能性大；2、患者凝血功能不好，不易止血；3、患者有三种传染病，手术风险高，医护人员有被传染的风险；同时，患者还有高血压、糖尿病等基础病。面对高难度的病例，面对患者及家属焦急渴望的心情，外一科吴主任没有拒绝推脱患者，而是面对困难，迎难而上，组织外科、影像科、感染科参加多学科会诊，对患者病情、下一步治疗方案进行认真细致的深入讨论与分析，最终确定了适合患者自身情况的治疗方案。

5月21日下午，外一科吴鹏主任与段路豪医师在导管室、影像科、感染科的大力协助下，成功为患者实施“经皮超选择肝动脉造影＋化疗药物灌注栓塞术”。因有感染的风险，感染科侯桦科长全程参与指导，防止感染意外事件发生。2个小时时间，手术顺利完成。目前患者已返回病房，病情稳定。孟惠婵副院长在第一时间得知情况后，也随即到病房看望患者。

面对高风险患者，我院外一科及导管室、影像科、感染科的医护人员发扬治病救人、救死扶伤的白求恩精神，为患者的健康保驾护航。今后，我院医护人员仍将不忘初心，为襄城地区父老乡亲们的健康尽心尽力。

肝癌介入手术知识小科普

什么是肝癌介入手术？

肝癌介入手术又叫TACE术，全称是肝动脉化疗栓塞术。其原理就是使肿瘤局部化疗药物浓度增高，并且阻断肿瘤供血，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤"饿死"并使血管闭塞从而达到预期治疗目的。

肝癌介入治疗的8大优势：

1、局部麻醉：无需全身麻醉，因此无系统干扰和全麻风险;

2、创伤小：皮肤创口可以忽略，患者痛苦少;

3、可重复性强：不受肿瘤细胞代谢周期限制，根据病情和治疗需要，可分阶段、多次、反复对付多发的或反复出现的肿瘤结节;

4、实时疗效评估：在现代影像设备(DSA)的监视下，精确地对各种治疗方法的客观疗效进行实时和最为有效的评估;

5、副作用小：用药量小，局部药物浓度高，且不存在耐药性问题，副作用小;

6、靶向性(针对性)强：精确定位，精确治疗，直接切断肿瘤血液供应，将肿瘤细胞“饿死”，对正常组织损伤小;

7、康复快：通常在术后12小时可正常活动，4-5天即可出院;

8、疗效显著：介入治疗后患者生存期延长，生活质量显著提高。

主要适应症:

1、各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。

2、肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。

3、肝癌病灶破裂出血，起到止血作用。

4、肝癌疼痛，通过介入栓塞控制疼痛。

5、堵塞肝癌动静脉瘘。

6、肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术,起到预防复发的作用。

7、肝癌肝移植术后复发者。

　医院外科一病区简介

　　普外科是我院的传统科室、基石科室，经过近十几年的的不断探索发展，现已经成为各方面较为完善的现代化综合病区科室。主要从事胃肠外科、肝胆外科及血管外科、神经外科等临床诊疗工作。目前开展业务如下：

　1.特色专科（腔镜微创手术）：以腹腔镜为主的腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、胃肠穿孔修补术、腹股沟无张力疝修补术、腹腔镜胆管切开取石术、腹腔镜肝囊肿切除开窗引流术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术及低位保肛术等特色医院。我科住院病人并发症少、术后恢复快，明显降低费用及缩短住院周期。

　　2.胃肠外科专业：胃癌根治术、结直肠癌根治术及低位保肛术；肠梗阻、胃肠穿孔、肠套叠、肠扭转、胃肠息肉病等外科治疗。

　　3.疝腹壁外科专业：开展有无张力疝修补术及微创手术治疗小儿疝气，切口微小隐蔽无需拆线，无须禁食，术后2天可出院。对于巨大的成人疝气及复发疝的治疗效果尤为明显。

　　4.周围血管外科专业：小切口微创旋切手术治疗下肢静脉曲张，术后疤痕小、下床活动早、恢复快，术后5天可出院。

　　5.率先开展药物注射治疗血管瘤及疤痕的修复治疗。

　　6.神经外科专业：开展有颅内血肿清除术、颅内肿瘤切除术、颅骨修补术、脑室腹腔分流术及复合型脑挫伤等诊断及治疗。

　　7.对各种急腹症及复合型外伤的诊断和抢救治疗经验丰富。

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