肝癌的临床表现诊断及治疗

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（1）原发性肝癌的临床表现

起病隐匿，早期缺乏典型症状，临床症状明显者多数已经进入晚期

①、肝区疼痛：最常见症状

②、肝大：进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，常有大小不等的结节

③、黄疸：一般出现在肝癌晚期，多为阻塞性黄疸，少数为肝细胞性黄疸

④、肝硬化征象

⑤、全身性表现：进行性消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良，恶病质等

⑥、伴癌综合征

（2）肝癌标记物检测：

①、甲胎蛋白：排出妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP＞ng/ml为诊断肝癌的条件之一

对AFP逐渐升高不降或＞ug/L，持续8周，应持续观察

②、其他肝癌标志物：AFu，GGT2，APT，AAT，ALP-I

（2）肝癌的诊断标准：

①、具有两种典型影像学（超声，增强CT（快进快出），选择性肝动脉造影）表现，病灶＞2cm

②、一项典型影像学表现，病灶＞2cm，AFP＞ng/ml

③、肝脏活检阳性

（3）肝癌的治疗

手术治疗，肝移植，药物治疗

局部治疗：经皮穿刺瘤内注射无水乙醇，射频消融术，肝动脉栓塞。

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