聚焦超声消融联合TACE治疗10

原发性肝癌是中国第二位肿瘤杀手，每年死亡人数达30余万人，我国人群肝癌的一个特点是巨块型肝癌的比例较高，巨块型肝癌的治疗是临床上面临的比较棘手的问题。通常认为肝动脉化疗栓塞术（Transcatheterarterialchemoembolization，TACE）是不可手术患者临床首选的治疗手段，但由于肝癌病灶血供具有复杂性，TACE治疗后肿瘤易复发，单独TACE治疗的总体效果仍不理想。下面我们为大家介绍聚焦超声消融（Focusedultrasoundablation，FUA）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗最大径10cm以上大肝癌的临床情况。资医院第五医学中心（原医院）肿瘤微创治疗科的研究团队。祝宝让，李静，盖绿华，谢桥生，刘滢，周洁敏，杨武威，ChinJInterRad(ElectronicEdition),May,Vol.4,No.2文章回顾性分析近5年在我院接受FUA联合TACE治疗的原发性肝癌患者19例（34个病灶），肿瘤最大径10cm以上，BCLC分期为B期8例，C期11例。术后通过增强MRI评价局部病灶消融效果，定期复查评价血清甲胎蛋白（AFP）下降效果，应用MRECIST标准评价治疗并发症，随访统计总生存率、中位生存时间(OS)、肿瘤进展时间(TTP)及局部复发时间(TTR)。研究结果：?（1）所有34个病灶治疗后均达到完全消融（CR）或部分消融（PR），CR2例（10.5%），PR17例（89.5%）；（2）17例血清AFP升高病例中，治疗后1月AFP均不同程度降低，降至正常2例，11例下降超过50%，4例下降低于50%；（3）患者总OS8～69个月，中位OS16个月；TTR3～34个月，中位TTR6个月；TTP2～34个月，中位TTP5个月。1年、2年、3年的累积生存率分别为：63.2%、26.3%和15.8%；（4）主要并发症包括：发热、皮肤损伤、治疗术区区部疼痛、肝功能损伤、肋骨病理性骨折等，84.4%（38/45）为轻度，未出现治疗相关性死亡等严重并发症。最终的研究结果提示，FUA联合TACE治疗最大直径10cm以上原发性肝癌，能使患者够获得较好的生存获益，安全性可控。

医院第五医学中心南院区

（原医院）肿瘤微创治疗科

联系我们