市传染病医院专家谈肝癌早期防治
2017-6-18 来源：本站原创 浏览次数：次
早期肝癌患者一般没有自觉症状，而一旦出现症状，往往已属中晚期，诊断后生存时间一般平均为3-6个月，人称“癌中之王”。近期我们收治首次发现的肝癌患者中绝大多数已进展为中晚期肝癌，失去外科手术、化疗等治疗机会，仅能采取保守治疗，这些患者共同特点为既往身体无明显不适，自觉身体“健康”。如何能早期发现肝癌？最重要的是通过加强对易得肝癌人群关于肝癌疾病知识的健康教育，提高该人群定期复诊的意识，定期进行肿瘤筛查，提高早期发现肝内占位的机会。
易得肝癌的人群：
1、一般患有慢性肝炎的人，常见的有乙肝、丙肝，病程中不注意休养、控制饮酒等发展成肝硬化，然后再发展就会转变成肝癌。
2、饮食不干净的人：长期吃霉变食物、食含亚硝酸盐食物是促发肝癌的重要因素之一。霉变食物中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素，黄曲霉毒素是目前为止唯一一种明确其有致癌作用的物质。同时它也是肝癌的辅助病因之一。
3、喜欢烟酒者：喜好饮酒的人，肝硬化的发病率很高，而肝硬化和肝癌的关系又非常深切。如果再加大量吸烟，就会加快、加重肝硬化的形成，促进肝癌的发生，严格地讲，饮酒不是患病的直接原因，但饮酒是致癌物的助手或推销员，能促进致癌物的致癌作用，还能抑制免疫系统的功能。
常见的肝癌早期症状：
1、口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适。
2、全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食、烦躁、肝区不适，以抗风湿治疗，效果不佳者。
3、反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。
4、30岁以上，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适。
5、曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。
6、有肿瘤的家族史，尤其是有肝癌的近亲家族史者患肝癌的几率相对稍大，应定期做身体检查。
肝癌早期的一些不典型的征兆：
高脂血症：如果肝硬化或慢性肝炎患者，没有出现高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌的疾病，依然有高脂血症，也是患肝癌的信号。一般表现为高脂血症的症状和体征，如肥胖、动脉粥样硬化等。
低血糖症：肝脏本身代偿能力就比较强，所以当肝脏损害面积高于70%的时候，才会有明显的低血糖，症状有头晕、乏力、出虚汗等。
红细胞增多：有肝硬化或慢性肝炎的患者，如果毫无原因红细胞突然增多，这有可能是肝癌的早期症状，需重视。这是因为肝脏的癌细胞分裂，会产生很多的红细胞生成素，导致红细胞生成过度旺盛。
预防肝癌的生活习惯通常有以下几种：
1、规律生活：引起各种疾病的罪魁祸首就是因为身体的免疫力不足，连续超负荷的工作容易降低身体的免疫力。要做到劳逸结合，保持心情愉悦！
2、合理膳食：饮食清淡忌肥腻，多吃新鲜蔬菜、水果，不能吃含黄曲霉素的霉变粮食、花生和含亚硝酸盐的腌菜等食物，戒掉烟酒。
3、改善生活环境：不能饮用受过污染的水源，通常都会有致癌物质。有些人休息的时候喜欢关门闭窗，这样不利于空气的流通，变相地人为制造空气污染。所以要经常开窗，保持空气畅通。
4、注射乙肝疫苗：乙肝病毒感染是最主要的肝癌发病原因，所以，注射乙肝疫苗就是预防乙肝的最好办法，注射了乙肝疫苗以后80%的人都可以免受乙型肝炎病毒的感染。
5、肝部疾患要及时治疗：肝癌的发病原因之一就是慢性肝炎，所以有这类疾病的患者应主动求医，早诊断，早治疗，定期检查肝癌的血清学指标，如甲胎蛋白和B超。不要过度紧张，保持心情舒畅。
6、乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者，及时抗病毒、降酶、抗肝纤维化防治肝癌的发生。
张俊霞，女，传染病学副主任医师，全国肝胆病咨询专家，邯郸市重症肝病诊疗中心成员，重症肝病科副主任，年毕业于河北医科大学临床医学系，从事肝病诊治近20年，多次参加国内、省地市级大型肝病学术会议，在核心、国家级期刊上发表论文10余篇，、先后在解放军医院、医院进修学习，擅长各种类型病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化及其并发症（消化道出血、肝性脑病、顽固性腹水）、终末期肝病的营养及支持治疗。
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