57岁孙先生慢乙肝多年,近期确诊为肝癌,

2021-7-3 来源:本站原创 浏览次数:

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孙先生今年57岁,某大型企业销售经理,可以说是衣食无忧。近期总是恶心,伴腹胀,食欲减退,医院就诊。一周前曾经在家附近的诊所进行过治疗,初步判断是消化不良所致,吃了几天健胃消食的药物,但症状没有丝毫的缓解,恶心腹胀反而加重了,同时浑身无力,医院就诊。

经医生问诊,孙先生无抽烟史,但因工作关系,有25年左右的饮酒史,每周大概有1-2次,每次大概3两左右。孙先生在高中体检时就发现有乙肝病毒感染,到现在有40年左右的时间了,之后的多次体检,发现转氨酶异常,但是身体并没有什么不适,所以孙先生并没有进行过系统的规范治疗,只是偶尔吃些药。

医生高度怀疑孙先生并不是消化不良的原因,而是慢乙肝引起的症状。孙先生身体显得非常消瘦,皮肤泛黄,巩膜也有轻度黄染。右侧肋下2cm有明显触痛感,并且下肢也有轻度的水肿。给孙先生进行CT检查发现肝脏右叶有6cmX8cm的低密度影,边界不清晰,于是又给孙先生进行了增强CT、病理检查,最终确诊为乙肝肝硬化、肝癌。对于这个结果,孙先生特别意外,从来没有感觉到身体不适,怎么就肝癌了呢?

医生也非常惋惜:其实孙先生病情并不是很复杂,只是慢性乙肝,没有及时治疗,演变成现在的结果。其实患者本可以早发现早治疗,可能就会有更好的结局。通过这个病例,希望给所有乙肝患者提醒,慢乙肝一定要注意以下几个方面。

1、必须要积极治疗

一般来说,乙肝发展到肝癌并不是一朝一夕的事情,会有一个慢慢进展的过程,我们常说的三部曲:慢乙肝、肝硬化、肝癌。据数据统计,乙肝患者大概有25%左右的患者发展到肝硬化,其中5%左右的会发展为肝癌。所以对于乙肝患者来说,一定要积极的进行治疗。一般经过规范的抗病毒治疗,能够延缓或者阻止乙肝的进展为肝硬化、肝癌。

再来看下病例中孙先生,虽然发现乙肝非常的早,但是并没有引起足够的重视,也没有进行过系统的规范的治疗。

重要提示:慢乙肝患者一定要及时进行规范的治疗。慢乙肝并不可怕,怕的是对它置之不理。

2、养成良好的生活习惯

慢乙肝患者一定要养成的良好的生活习惯,忌烟戒酒,适当运动,不熬夜。

而孙先生虽然从高中开始就知道有乙肝病毒感染,但是并没有很好的注意生活习惯,仍然在每周都饮酒。孙先生总是以为每次喝的不多,应该没有什么影响,其实虽然每次量不是太大,但是长期饮酒,势必会造成不良的影响。研究表明,对于乙肝患者,长期饮酒会加快肝硬化的进展和肝癌的发生。可以说乙肝患者饮酒就是肝癌发生的加速器,所以一定要提高警惕。

3、一定要定期复查

很多患者不能理解为什么医生要求定期复查?其实不只是慢乙肝在治疗期间需要定期复查,对于暂时不需要治疗的患者同样需要定期复查。主要有以下几个原因:

及早发现及早治疗:肝脏是个哑巴器官,如果不定期复查,一旦出现症状了再去就诊,很多已经进展为疾病的晚期。定期复查可以及早发现病情变化,以便调整用药方案。

评估药物治疗的疗效:通过肝功能、HBVDNA、乙肝两对半等指标,预测药物未来3个月或者6个月的疗效如何,以及如何继续用药等。

保障用药安全:保障用药的安全性,因为很多药物在使用过程中会出现不良反应,所以在治疗乙肝的同时,不良反应同样需要密切

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